肩胛下肌subscapularis， 位於肩胛骨前面， 呈三角形。 起自肩胛下窩， 肌束向上經肩胛關節的前方， 止於肱骨小結節。 作用是使肩胛關節內斂和旋內。
一、疾病
肩胛下肌損傷臨床中常見， 因肩周炎而受累者亦多， 但因該肌位置深在隱蔽， 患者有症狀， 又不能準確地指出病變部位， 有人描述椎間“胸殼”下痛、肩胛骨裡頭痛， 醫生查體又不易找到痛點， 於是該病多牽延不愈而成慢性痼疾。
二、病因病理
肩胛下肌多因上肢突然內收、內旋而突然損傷， 或因長期持續上肢內收、內旋動作來回多次收縮、舒張肩胛下肌使起止點處腱纖維輕微撕裂， 小血管破壞。 因無突出症狀， 初期多不為人注意， 上肢的不斷運動而牽拉傷處， 使之不能很好的修復、出血、滲出日久機化粘連、結疤而致功能障礙。
肩關節前方疼痛、肩胛骨內酸痛不適較重。 肩關節內收、內旋疼痛， 患肢後背活動範圍縮小。 患者多習慣于活動肩胛骨。 按摩肩胛骨背面肌肉有膈靴瘙癢的感覺。
四、診斷
1.外傷史或勞損史、肩周炎病史。
2.肩胛下肌止點肱骨小結節處疼痛且有壓痛。
3.肩關節內收、內旋抗阻力實驗陽性。
4.肩胛骨肋骨面酸痛不適，5.患肢後背時疼痛， 被動使患肢做後伸運動可使疼痛加劇。
6.患者站立、彎腰位、患肢盡力後背、肩胛骨後翹時， 術者用手指沿肩胛骨脊柱緣向前外側摳壓， 肩胛骨的肋骨壓痛明顯。
五、肩胛下肌損傷怎麼辦
此症是由於受傷沒有得到有效治療留下的後遺症。
由於損傷造成局部氣滯血凝， 局部氣血運行受限導致炎症。 中醫理論認為：“形傷腫， 氣傷痛”， 也就是通常人們所說的“通則不痛， 痛則不通”的道理。 炎症不除， 氣血不通暢， 病痛始終存在。 而且隨著時間的延長， 則呈現越來越難治理的狀況。
治療此症可用中醫中藥活血化瘀、消炎生新的中醫外敷或者內治療。
更多詳情請參看《常見幾個部位跌打損傷及注意事項》、《淺談跌打損傷之熱敷與冷敷》、《從蔣介石死亡之謎談亟待加強的軟傷治療》及《探析軟傷的本質特性及其治療》等， 文中有不少病例可供參考， 相信對你有所啟發。
建議找當地中醫治療。
