專家介紹大便時肛門痛考慮有可能為痔瘡、肛裂、直腸等疾病引起， 建議平時應多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物， 增加膳食纖維攝取量， 以保證大便通暢並養成定時排便的習慣。 出現肛門疼痛時建議您儘早到醫療機構檢查確診。
肛門疼痛主要是指肛門內以及肛門直腸周圍疼痛為主的一種症狀， 為多種肛門直腸疾病所共有。 如肛裂 、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛門異物損傷、肛門直腸手術後等。 而其疼痛的性質、程度以及伴隨症狀各有所異。
(1)肛裂引起的肛門疼痛， 呈週期性， 多發于大便時或大便後， 主要由糞便刺激， 潰瘍裂口擴張所致。 其 疼痛為陣發性灼痛或刀割樣疼痛， 可持續數分鐘;待糞便通過後， 疼痛減輕。 另外， 由於排便的刺激， 內括約肌可呈持續性痙攣， 引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛;往往可持續數小時之久， 患者坐臥不安， 十分痛苦;嚴重者可疼痛24小時以上。 除了疼痛， 肛裂者常伴有出血、便秘等症狀。
(2)肛竇炎：一般為肛門部微痛、墜脹， 排便時因糞便壓迫發炎的肛竇而致肛門部灼痛， 若括約肌因受 刺激而攣縮， 疼痛則加劇， 並向臀部及股後部放射。 常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭， 日 久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。
(3)血栓性外痔：輕者有異物感，
(4)肛旁膿腫：以脹痛為主， 釀膿時疼痛呈雞啄樣。 由於肛旁膿腫的發生部位、膿腫大小、致病菌和患 者機體抵抗力等種種因素不同， 出現的症狀和體征也各有異。 常見的有肛門周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩 膿腫、骨盆直腸窩膿腫、直腸後膿腫， 以及結核性膿腫等。 這些膿腫除主要症狀有所不同外， 一般均半 有發熱、寒戰、便秘、排尿不暢等。 與其他部位不同的是約90%以上的肛旁膿腫可形成肛瘺， 病程較長。
(5)內痔嵌頓：以脹痛、灼痛為主， 多由於痔靜脈曲張、血絡破損、血栓形成， 造成組織迴圈受限而脫 出肛門外，
(6)外痔水腫：以墜脹、灼痛為主， 表現為肛門邊緣局限性腫塊， 質硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。 多由 於勞累， 大便時努掙或手術刺激等造成。
(7)直腸癌：早期無疼痛， 以後由於腫塊增大破潰， 可出現肛門部墜脹、隱痛， 常見有大便習慣改變、 膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等症狀。 患者若有上述症狀， 要及時請專科醫生診斷、治療。
(8)肛門異物損傷：多為外傷異物殘留或飲食不當， 魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致， 故需請醫生仔細檢 查， 取出異物， 疼痛即能緩解。 若滯留時間過長， 可引起局部感染。
(9)肛門直腸神經官能症：陰部神經症候群、直腸炎症等均可引起肛門直腸疼痛，
以上(1)、(2)、(5)、(6)多為排便時疼痛;(3)、(4)、(7)、(8)多為持續性疼痛;(9 )為間隙性疼痛。
專家提醒我們肛門疼痛是肛腸疾病最常見的症狀之一， 故要儘早明確診斷， 尋找致病原因， 審因施治。 否則非但不能解除痛苦， 還將會延誤病情錯過治療最佳時機。
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