picc置管護理操作標準, 操作前準備, 問患者及家屬做好解釋工作, 告知置管的注意事項, 準備好用物攜至床旁, 核對醫囑確定無誤后, 方可進行, 操作前操作中確保安全無菌, 操作完畢后, 再次核對, 無誤后指導患者及家屬。
二、picc置管如何封管?用10~100u/ml肝素鹽水5~10ml正壓封管。 封管前所有通道均需用生理鹽水沖管, 且所有PICC通道均需封管。
PICC沖封管的注意事項:
嚴格導管維護三部曲(ACL):導管評估( assess);沖管(clear, 將導管內殘留的藥液和血液沖入血管);封管(lock)。
必須使用10mL或以上的注射器進行沖封管, 不能使用高壓注射器注入造影劑(耐高壓注射型PICC除外),
必須采用正壓脈沖式沖管和正壓式封管, 以防止血液反流進入導管, 不可依賴重力靜滴方式沖管。
三、picc置管護理的操作流程?預約上門, 評估指導, 消毒操作, 觀察
四、picc置管沖管沖不動?先檢查picc置管有無扭曲折疊, 周圍有無滲出, 脫管, 如果沒有這些情況, 先用封針管回抽看有無回血, 如果抽不動, 再向picc管內緩慢注入沖管液, 如果沖不動, 千萬不要硬沖, 以免將血凝塊沖進血管內, 這時應及時通知護士長或picc專科護士前來處理。
五、picc置管擴皮方法?一, 評估, 對病人進行評估, 攜帶picc維護單至患者床旁, 核對患者信息。 環境評估整潔明亮, 便于操作。
二, 準備用物, 準備一次性picc導管維護包。
三, 操作過程。 取醫用物品至病人床旁核對床頭卡, 腕帶再次取得患者配合二協助。 測量上臂圍并記錄截去貼膜方法正確使用免洗手消毒液洗手, 打開無菌換藥包。
六、picc置管是醫保要嗎?PICC(外周中心靜脈置管)是一種醫療操作, 通過將細長的管子經過皮膚置入患者的靜脈, 達到輸液或輸血的目的。 PICC置管如果是在醫保范圍內的目的, 費用可以通過醫保報銷。 同時, 患者需要注意在進行PICC置管前要了解醫保政策以及具體選用的醫療機構是否參與醫保, 以及相關費用的預估。
如果可以符合醫保的規定,
首先是拍片, 然后是在置管室置管, 置管后再拍一個片。
八、隧道式picc置管流程?Picc維護標準化流程如下:
一, 評估, 對病人進行評估, 攜帶picc維護單至患者床旁, 核對患者信息。 環境評估整潔明亮, 便于操作。
二, 準備用物, 準備一次性picc導管維護包。 沖管, 彎盤, 免洗洗手, 消毒液, 皮尺, 維護記錄, 單筆等病人準備, 向病人解釋導管維護的意義及操作目的, 護士準備洗手, 戴口罩, 著裝整齊。
三, 操作過程。 取醫用物品至病人床旁核對床頭卡, 腕帶再次取得患者配合二協助。 測量上臂圍并記錄截去貼膜方法正確使用免洗手消毒液洗手, 打開無菌換藥包。
1.
認證要求報名人員為專科及以上學歷,且工作年限在5年以上。 符合條件者中共有53名護士報名,填寫申請表經科室審核后,均參加了此次理論閉卷筆試。
2.
考試合格者將進入培訓認證階段,屆時將有為期一周的集中理論授課,并再次針對上課內容進行理論考試,合格者方能進入技能培訓。
3.
技能培訓又分為模擬操作示范及臨床實踐,內容涉及傳統PICC置管、超聲引導下PICC置管及PICC標準維護,要求每位學員完成規定指標后才能進行操作考試。
4.
理論考試、臨床實踐及操作考試均合格者,經醫院PICC置管資格認證師資小組及UNA-PICC資
十、picc置管深度多少合適?一般是右上肢穿刺點到右胸鎖關節+4cm, 最終要拍胸片確定導管尖端在T5-T7之間