中醫認為肥胖病多為本虛標實之癥。 本虛以氣虛為主, 若兼陰陽失調, 可有陽虛或氣陰虛, 病在脾、腎、肝、膽及心、肺, 臨床以脾腎氣虛為主,
中醫減肥的七大奇法:
健脾法:肥胖以健脾補胃為正治法。 癥見脾虛氣弱、胃納減少、體倦無力、苔白質淡、脈細弱無力。 常用方如參術白術散、異功散、枳木丸、五苓散等。
利水法:有微逐與推逐之分。 癥見肥胖浮腫、水尿、腹脹、脈細沉。 微逐用五皮飲、小分清飲, 推逐用舟車丸、十棗湯之類。
消導法:用于食欲無進型肥胖。 癥見肥胖懶動、腹滿積食、苔白。 一般消肉積用山楂, 消面積用神曲, 消食積用麥芽。
化濕法:用于因脾運不健, 聚濕而為肥胖。 癥見滿、苔膩、脈沉細。 代表方如澤瀉湯、二術茯苓湯、防已黃芪湯等。
祛痰法:用于痰濁肥胖。 癥見氣虛胸悶、嗜睡懶動、苔白膩、舌胖、脈滑。 輕者用二陳湯、平陳湯、三子養親湯, 重者用控涎丹、導痰湯等。
通腑法:以輕泄為主。 多用于嗜食肥甘厚味導致的肥胖。 癥見大腹便便、動則喘息、苔黃厚、脈實。 選用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片。
疏肝利膽法:用于胖肥兼肝郁氣滯或血瘀者。 癥見肥胖兼有脅痛、急躁、眩暈、倦怠、腹脹、舌苔黃、脈弦。 常選溫膽湯、疏肝飲、消脹散、逍遙散等。