隱睾症的危害有哪些

隱睾的危害有哪些不孕症

隱睾由於組織病理學的改變， 沒有正常的生精功能， 隱睾的位置越高， 在陰囊以上的位置時間越長，

睾丸曲細精管的損害越大。 用普通顯微鏡和電子顯微鏡觀察隱睾病人睾丸， 在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害。 檢查正常成人及單側隱睾病人經睾丸固定術以後的精子濃度， 前者明顯高於後者表明單側隱睾病人有雙側隱睾損害。 雙側隱睾病人未經治療， 不孕症可達100%。 如早期治療， 生育力可達40%。 而單側隱睾早期治療後生育力可達60%。 病人在2歲以前進行治療有助於改進精原細胞的發育， 增加精原細胞數量及以後的生精。 單側和雙側隱睾病人儘管早期治療， 成年以後生精能力仍低於正常。

睾丸扭轉

由於隱睾病人睾丸與系帶之間常有發育異常， 故易發生睾丸扭轉。

進入青春期後由於睾丸體積增大發生機會更多。 報告64%的成人隱睾扭轉是由於睾丸發生惡性病變， 以至睾丸重量及睾丸重力軸改變而發生。 治療原則是睾丸固定術或者需要時做睾丸切除術。

睾丸創傷

位於腹股溝處的睾丸， 因其位置表淺， 且腹股溝後壁比陰囊堅硬而且無彈性， 缺乏緩衝性， 故易受創傷。

疝

多是由於睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能閉合， 致使腹腔內容物循路下降所致。 疝作為隱睾的合併症， 國內報導在50%左右， 國外報導高達66%～97%.

造成隱睾的原因是什麼

原因1、睾丸引帶的異常或缺如

將睾丸引入陰囊的睾丸引帶異常或缺如， 至使睾丸不能由原來的位置降至陰囊。

原因2、先天性睾丸發育不全

先天性睾丸發育不全使睾丸對促性腺激素不敏感，

失去了下降的動力。

原因3、促性腺激素不足

下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏， 亦可影響睾丸下降的動力作用。 事實證明， 由內分泌因素所致者多為雙側隱睾， 由於其他因素引起者多為單側隱睾， 有時隱睾可合併有腹股溝斜疝。

隱睾復位手術適應症

1.兒童單側隱睾。

2.兒童雙側隱睾， 經絨毛膜促性腺激素治療仍未下降者。

3.成人隱睾， 一般仍可行睾丸固定術， 若單側隱睾且該側睾丸已高度萎縮， 應行睾丸切除， 以防睾丸惡性變。

4.異位睾丸、遊走睾丸或合併有腹股溝疝的隱睾。

5.外傷性睾丸脫位， 經手法復位未成功者。

隱睾的處理方法

①嬰兒隱睾有自行下降的可能性，

生後可暫時觀察， 不必急於手術治療。 但一般認為5歲以後下降的可能性不大;②內分泌治療， 適用於內分泌不足引起的隱睾(常為雙側隱睾)， 常用藥物為絨毛膜促性腺激素;③手術治療：主要是行睾丸下降固定術， 雙側隱睾合併腹股溝疝及睾丸位於腹腔內者應提前手術， 2～3歲以前手術效果最好。 其他手術方法還有睾丸自體移植術和隱睾切除術。

睾丸固定術是治療隱睾的一種常用手術， 即尋得睾丸後， 松解精索、擴大陰囊及固定睾丸於陰囊內。 睾丸固定術對於低位隱睾(腹股溝管型和外環型)手術並無困難， 而對於高位隱睾(腹膜後或腹腔內型)則並非易事。