上瞼下垂做什麼手術 最基本的三種矯正辦法你要知道

上瞼下垂做提上瞼肌縮短術

經過無數術者的改良， 現在的手術方法變化很多， 大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。

手術優點：適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂， 且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。 亦可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。 此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向， 是比較符合眼睛的生理要求的， 術後效果也比較理想。

手術缺點：此法僅限於提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂，

如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm)， 進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移， 手術效果可能不理想， 如該肌功能完全缺失， 則更難奏效， 勉強進行大量肌縮短， 術後會導致嚴重瞼閉合不全、複視等嚴重併發症。

上瞼下垂做額肌提吊術

額肌提吊術有兩種方式， 一種是利用各種材料或組織的説明將瞼板和額肌聯結起來， 間接利用額肌肌力， 矯正上瞼下垂。 目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、矽膠條等。

手術優點：其中以自體寬筋膜較好， 它植入後不會被排斥， 不會延長， 手術後瞼裂高度和眼瞼形態穩定。

手術缺點：患者大腿要多作一切口， 不易被患者接受，

術者也覺麻煩， 而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大， 所以術後患者有不同程度抬眉現象。 使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊， 但數年後瞼裂又慢慢下垂， 或瞼的某部分出現變形， 也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。 絲線近期矯正效果很好， 手術操作方便， 但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多， 目前已基本不採用。

上瞼下垂手術用額肌做額肌瓣

第三種方法上瞼下垂的矯正方法是直接利用額肌， 作成額肌瓣， 下移與上瞼板縫合固定， 直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂， 稱為額肌肌瓣直接懸吊術。

手術優點：這一方法不用通過中間聯結物起作用， 避免了間接利用額肌的缺點， 適用於額肌功能良好，

先天性或後天性上瞼下垂， 尤其對嚴重的上瞼下垂效果好， 亦可用於其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。 由於其手術為動式， 患者在治療後不僅能睜眼， 而且能閉眼， 此外， 額部的深皺紋在手術後可自然消失， 使額部顯得寬闊、平坦， 且患者在術後還可獲得重瞼的美容效果。

手術缺點：在正確操作的前提下， 該手術方法沒有明顯硬傷。