上瞼提肌手術操作第一步
上眼瞼提肌手術操作的第一步, 患者仰臥位, 切口高度成人距瞼緣 4 -5mm, 兒童距瞼緣3-4mm。
上瞼提肌手術操作第二步
上瞼提肌手術是怎麼操作的呢?提肌手術的第二步是手術麻醉, 麻醉醫生會根據手術步驟提前決定麻醉用藥和血管活性藥的增減, 以保障手術的平穩進行。 麻醉醫生還會和主刀醫生密切配合, 以確保求美者的安全。
上瞼提肌手術操作第三步
局部麻醉後切開皮膚, 去除部分覆蓋上半瞼板之眼輪匝肌, 顯露瞼板上緣及眶隔下緣, 用兩把血管鉗分別夾持住眶隔及瞼板,
上瞼提肌手術操作第四步
上瞼提肌分離完成之後, 主刀醫生會沿瞼板上緣剪開上瞼提肌與結膜全層, 根據術前上瞼下垂程度評估, 按矩形切除瞼板組織, 切除後的瞼板寬度至少需保留 5 mm。 以蚊鉗夾起提上瞼肌, 在結膜面以 2% 利多卡因局部浸潤麻醉, 按術前評估所需切除上瞼提肌的量, 分離上瞼提肌與瞼結膜至上瞼提肌需切除的水準。
上瞼提肌手術操作第四步
將分離的瞼結膜平鋪, 去除超過瞼板部分的瞼結膜以防止結膜脫垂, 然後以8-0絲線間斷縫合結膜與瞼板。 將游離的上瞼提肌以3-0絲線在肌肉內、中、外 3 點縫合至殘餘瞼板上緣。 切除多餘的上瞼提肌,
上瞼提肌手術注意事項
切口設計需要低於正常雙眼皮線高度
切口的設計需低於正常重瞼線的高度, 由於本術式需要切除瞼板, 因此切口高度宜低不宜高, 否則術後會因多餘皮膚存在而導致上瞼臃腫從而影響外觀。
避免縫合線穿透結膜
在瞼板切除後縫合結膜與瞼板時, 需注意縫合線不可穿透結膜, 否則術後會摩擦眼球造成患者不適感。
根據情況進行矯正
對雙側下垂者, 建議採用兩階段的手術方法, 先矯正下垂相對嚴重的一側, 因對側眼瞼下垂程度會隨著手術一側眼瞼的高度變化而相應變化, 一般在3-6個月內穩定, 因此在6個月後再對另一側眼瞼進行矯正,
上瞼提肌手術操作術前準備
1、手術前兩周內, 請勿服用含有阿斯匹林的藥物, 因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血壓和糖尿病的患者, 應該在初診時翔實向醫生告知病情, 以便應診大夫確認手術方案。
3、手術前確定身體健康, 無傳染性疾病或其他身體炎症。
4、女性要避開月經期, 因為月經期的凝血機制較差, 做上瞼提肌手術容易導致傷口難以癒合。
上瞼提肌手術的方法
1、非切開式矯正法:在眼皮上穿線將眼周肌和眼瞼板捆綁肌肉提拉。
2、切開式矯正法:手術前眼睛睜開困難, 手術切開去除不必要的組織, 調整肌肉張力。