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上瞼提肌縮短術後遺症 提肌手術潛在弊端主要是這些

上瞼提肌縮短術後遺症之矯正不足

發生原因:上瞼提肌肌力差而選擇上瞼提肌手術等。

如何處理:明顯的矯正不足可以在手術1-2周之後進行修復, 但需注意上瞼提肌在術後早期有休克現象。 表現為肌肉力量下降。 晚期修復期建議在手術後33-6個月後等待批復及組織疤痕軟化後再作考慮。 如果上瞼提肌肌力不足, 則需要重新選擇手術方式。

上瞼提肌縮短術後遺症之矯正過度

發生原因:術中上瞼提肌縮短兩多大, 或者額肌瓣處理位置過高。

如何處理:術後發現嚴重的矯正過度的人, 為了防止角膜損害,

應該儘早進行手術處理。 過度矯正不嚴重的人, 可以進行密切觀察, 半年後根據上瞼位置酌情處理。

上瞼提肌縮短術後遺症之瞼裂閉合不全

發生原因:額肌瓣懸吊式和上瞼提肌縮短兩過多導致。

如何處理:術中有角膜暴露的, 可以在手術後早期風險固定, 睡前塗藥膏保護角膜, 知道瞼裂閉合不全消失, 角膜不暴露, 若角膜暴露則進行手術矯正。

上瞼提肌縮短術後遺症之暴露性角膜炎

發生原因:瞼裂閉合不全, 淚液分泌減少, 手術後倒睫所導致。

如何處理:在下眼瞼做風險, 圖抗生素眼膏, 佩戴繃帶鏡。 如果已經發生角膜潰瘍, 則需要重新手術, 將上瞼放回合適高度, 必要時則加屬性瞼緣縫合。

上瞼提肌縮短術後遺症之眼瞼內翻倒睫

發生原因:多食由於上瞼提肌或者額肌與瞼板縫合位置較低, 牽拉導致眼瞼內翻。 或者重瞼下唇皮膚過多, 從吃下唇並推擠睫毛形成了倒睫。

如何處理:1.需要重新打開切口, 調整上瞼肌或額肌與瞼板縫合固定位置。 縫合皮膚切口時, 縫線穿過上瞼提肌或額肌深層, 增加重瞼下唇外翻力量。

2.或者切除重瞼下唇部分皮膚, 以縮窄重瞼下唇寬度, 減少以皮膚堆積。

上瞼提肌縮短術後遺症之結膜脫垂

發生原因:上瞼提肌分離過高或者術後結膜組織水腫導致。

如何處理:術中發現結膜脫垂, 可用5-0絲線在結膜穹窿做2-3對褥式縫合, 結紮與皮膚切口部位。 手術後早期發現可以加壓包紮或者同時行2-3對褥式縫合,

結紮於皮膚切口部位。 如果手術脫垂時間較長, 則可以剪除部分脫垂結膜組織, 但應該注意避免破壞顳上方淚腺開口導管。

上瞼提肌縮短術後遺症之上瞼遲滯

發生原因:無論利用額肌手術還是上瞼提肌手術, 都會出現或輕或重的上瞼遲滯現象。

如何處理:隨著手術時間的推移, 這話總現象會有所緩解, 但不會消失。 求美者避免向下注視則可以掩蓋這一現象。

上瞼提肌縮短術後遺症之眼瞼外翻

發生原因:最常發生與眼瞼水準張力過低的情況, 比如各種外眥成形術後外眥韌帶離斷。 其他見於穹窿結膜水腫、縫合過程深部組織縫掛過高等。

如何處理:輕度外翻可以觀察恢復情況, 如比較嚴重則需要重新打開切口調整。

上瞼提肌縮短術後遺症之雙眼形態不對稱

發生原因:術前設計、術中操作、術後恢復過程中多種因素均可造成。

如何處理:根據發生原因擇期修復。

上瞼提肌縮短術後遺症之瞼緣弧度不流暢

發生原因:術前設計及術中操作不當等導致瞼緣弧度不流暢或者成角畸形

如何處理:輕微者可以觀察, 如果非常明顯, 則需要二次手術進行調整。

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