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後背突出的骨頭叫什麼 背部肌肉與肩胛骨的關係

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肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。 位於胸廓的後面, 是倒置的三角形扁骨, 介於第2~7肋之間。 分為兩個面、三個角和三個緣。 前面為肩胛下窩,

是一大而淺的窩。 後面有一橫行的骨脊, 稱肩胛岡, 岡上、下的淺窩, 分別稱為岡上窩和岡下窩。

肩胛岡的外側扁平, 稱肩峰。 外側角肥厚, 有梨形關節面, 稱關節盂, 關節盂的上、下方各有一小的粗糙隆起, 分別稱盂上結節和盂下結節。 上角和下角位於內側緣的上端和下端, 分別平對第2肋和第7肋, 可作為計數肋的標誌。

肩胛骨上緣的的外側有肩胛切跡, 肩胛切跡外側的指狀突起, 因外形酷似鳥嘴, 故稱喙突;內側緣長而薄, 對向脊柱, 稱脊柱緣。 外側緣肥厚, 對向腋窩, 稱腋緣。 肩胛骨、鎖骨和肱骨構成肩關節。 肩胛骨位於背部的外上方。 肩胛骨前面微凹, 後面有一向外上的高脊, 稱為肩甲岡, 其外側端稱肩峰, 是肩部的最高點。 肩胛骨在體表可觸及。

在肩胛胸壁的運動中, 斜方肌與前鋸肌必須完整, 斜方肌與前鋸肌的上部纖維及肩胛提肌應視作一個單位, 而斜方肌與前鋸肌的下部纖維應視作另一個單位。 前屈時, 斜方肌下部纖維鬆弛, 使肩胛骨滑向前面, 而在此時, 前鋸肌下部纖維則起主要作用。

斜方肌的中部纖維及菱形肌在上肢外展時可以固定肩胛骨, 但在前屈時鬆弛, 可便利肩胛骨在胸壁上的運動。

上臂的外展與前屈, 系由於肩肱關節及肩胛胸壁關節的作用。 在肩關節最初30度外展和60度前屈時, 肩胛骨保持穩定不動,

僅系肩肱關節運動, 但肩關節繼續外展前屈時, 肩肱關節與肩胛胸壁關節活動比例為2:1, 即每抬高15度時其中肩肱關節活動10度, 肩胛胸壁關節活動5度。 正的肩胛胸臂有60度活動範圍, 肩肱關節有120度活動範圍, 兩者總和為180度。 肩胛骨如固定不動, 上臂只能主動抬起至90度, 被動抬起至120度, 喪失肩胛骨活動時, 其肩部活動至少減去正常活動的1/3。 肌電圖觀察, 在肩關節前屈及外展時, 肩胛骨和肱骨的運動同時進行。

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