發病原因
造成X型腿的主要原因有三種, 一種是小兒的佝僂病, 一種是先天的遺傳, 另外還有一少部分是因為軟骨發育障礙、外傷、骨折等引起的後遺症。
疾病危害
正常的膝關節, 壓力是平均分佈在關節面上的。 而X型腿的人, 由於膝關節外翻, 身體重量就過多集中於膝關節外側關節面上, 同時下肢力線不良, 髕骨及股骨之間的摩擦增多, 易導致髕骨軟化。
診斷要點
外形特點可直接明確, 下肢全長Х線片可確定外翻畸形的角度及程度。
治療方法
X型腿的矯正方法包括:手術、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
手術適應於有骨性畸形的患者。 通過手術截骨+內固定矯形, 可以馬上恢復正常的肢體力線及外觀。
嚴重的膝外翻畸形, 一期新截骨+內固定矯形可能會造成神經、血管緊張及牽拉, 易出現相關併發症。 故可採用外固定架輔助下截骨矯形, 緩慢糾正畸形, 避免神經、血管的併發症, 手術也較微創。
非手術矯正方法, 其原理基本一致, 都是通過鬆弛膝關節外側副韌帶, 恢復膝關節內外側的穩定結構。 從而使脛骨內翻, 達到矯正目標。 非手術矯正方法, 好處是費用低、風險小, 缺陷則是主動治療, 見效慢, 需要長期堅持。 沒有恒心就達不到矯正目的。
隨訪指導
1. 定期隨訪, 按醫囑正確功能鍛煉。
2. 需根據保守治療的效果決定下一步治療的方案。