肩胛提肌位於頸項兩側, 肌肉向上部位於胸鎖乳突肌深側, 下部位于斜方肌的深面, 為一對帶狀長肌, 起自上4塊頸椎的橫突,
作用編輯
近固定時, 使肩胛骨上提和下迴旋。 遠固定時, 一側收縮, 使頭向同側屈和輕度迴旋;兩側收縮, 使頸伸。
肩胛提肌損傷編輯
肩胛提肌損傷是一種臨床常見病, 但大部分被診斷頸部損傷、背部痛或頸椎病、肩周炎等, 使該病久治不愈, 針刀療法有良好療效。 臨床資料:31例, 其中男9例、女22例;單側26例、雙側5例;病程5個月~10餘年。
主要症狀
頸側上部呈酸脹性疲乏因倦, 並有重壓感覺。 肩胛上區不適, 多於勞累、外感受涼時症狀加重, 頸部不適, 伸側頸部, 感覺局部僵緊。
病灶體征:可於上頸側, 自乳突後下方起, 延頸椎橫突外緣, 觸到貼緊性的索樣筋結。 肩胛內上角, 可觸及粗糙狀的筋結點, 異常敏感, 切按則劇痛。 下頸肌外側束, 細查可見索樣筋結。
治療方法
採用綜合理筋法治療, 手法及針刺治療, 皆以該肌筋的起始及終止點為治療重點, 即關刺法所稱的“左右盡筋上”的施治方法,
理筋方法, 單純局限型者, 運用“鉗弓手”的指合力, 以大拇指的指尖功能, 置於頸外側肩胛提肌起始部形成的索樣筋結面上,
首先探索到肌群中的結索樣物, 爾後由內向外, 將僵緊的肌腹, 作徐緩性的捏治, 最後將拇指尖置於肩胛內上角內側, 以彈撥法及切撥法, 對肩胛提肌止點附著的筋膜, 施行治療;該點的敏感性非常敏感, 宜運用較輕的手法, 以免產生嚴重的後遺感。 對於合併其他頸肌勞損者, 應同時給予適當的兼治。 舒筋增效劑、拔火罐、中草藥煎水熱熨外洗的輔助療法, 有利促進勞損肌筋的康復, 宜配合應用。