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便秘腹脹怎麼辦 教你科學治療及預防

便秘是臨床常見的複雜症狀, 而不是一種疾病, 主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便幹結、排便費力等。 必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。

如超過6個月即為慢性便秘。 治療1.一般治療便秘患者首先需要排除器質性疾病所導致的便秘, 然後根據便秘輕重、病因和類型, 採用綜合治療, 包括一般生活治療、藥物治療、生物回饋訓練和手術治療, 以恢復正常排便生理。 重視生活治療, 加強對患者的教育, 採取合理的飲食習慣, 如增加膳食纖維含量, 增加飲水量以加強對結腸的刺激, 並養成良好的排便習慣, 如晨起排便、有便意及時排便, 避免用力排便, 同時應增加活動。 治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞;需積極調整心態, 這些對獲得有效治療均極為重要。

2.藥物治療(1)容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質素等)。 容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全, 故對妊娠便秘或輕症便秘有較好療效, 但不適於作為暫時性便秘的迅速通便治療。 (2)潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁, 軟化大便, 使糞便易於排出, 使用方便,

如開塞露、礦物油或液狀石蠟。 (3)鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳, 這類藥可引起嚴重不良反應, 臨床應慎用。 (4)滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。 適用於糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施, 是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。 (5)刺激性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。 刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用, 有的較為強烈, 不適於長期使用。 蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸, 引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢, 反而加重便秘, 停藥後可逆。

預防1.避免進食過少或食品過於精細、缺乏殘渣、對結腸運動的刺激減少。 2.避免排便習慣受到干擾:由於精神因素、生活規律的改變、長途旅行過度疲勞等未能及時排便的情況下, 易引起便秘。 3.避免濫用瀉藥:濫用瀉藥會使腸道的敏感性減弱, 形成對某些瀉藥的依賴性, 造成便秘。 4.合理安排生活和工作,

做到勞逸結合。 適當的文體活動, 特別是腹肌的鍛煉有利於胃腸功能的改善, 對於久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。 5.養成良好的排便習慣, 每日定時排便, 形成條件反射, 建立良好的排便規律。 有便意時不要忽視, 及時排便。 排便的環境和姿勢儘量方便, 免得抑制便意、破壞排便習慣。

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