上眼瞼下垂系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失, 以致上瞼呈現部分或全部下垂, 輕者遮蓋部分瞳孔, 嚴重者瞳孔全部被遮蓋,
眼瞼下垂臨床上分先天性和後天性兩類。 先天性, 就是從生下後眼不睜, 屬動眼神經上瞼提肌分支, 或動眼神經核發育不全所致, 有遺傳性。 後天性瞼下垂, 因動眼神經麻痹, 或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷瞼肥厚、損傷上瞼提肌。 可累及雙眼, 也可為單眼, 瞼遮蓋了瞳孔視物困難, 病人常聳眉, 皺額, 仰頭形成一種特殊昂視姿態。 如自幼發生此症, 長期遮住瞳孔, 容易成廢用性弱視。 眼瞼下垂是許多疾病的早期症狀, 若對此症狀掉以輕心, 任其發展, 不僅影響人面部的美觀, 有的病還會使人致殘, 甚至死亡。 因此, 對能引起眼瞼下垂的幾種常見病有所認識很有必要。
眼瞼下垂的病因非常多, 涉及神經科、眼科和內分泌科。 其中發生于兒童的眼瞼下垂主要原因包括先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重症肌無力、外傷等最多見;發生于成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重症肌無力、慢性進行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂等;發生於老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、重症肌無力、腦梗死後瞼下垂、糖尿病性動眼神經麻痹等。
上眼瞼下垂怎麼辦?
1、上眼瞼下垂大多數為先天性,
2、上瞼下垂的病人, 由於上瞼提肌的功能減弱或消失, 睜眼時上瞼瞼緣的位置低於正常, 部分或全部遮蓋瞳孔, 妨礙視力。 有的病人為了看清物體, 用額肌收縮來帶動上瞼的抬起, 結果額紋增加, 眉毛豎立, 既影響儀錶, 也不雅觀。
3、對上瞼下垂的治療, 一般採用上瞼提肌縮短術。 額肌懸吊術等方法, 手術年齡以5歲後比較合適。 在矯正的同時, 一般還會形成雙眼皮。 另一種眼皮下垂則是因為年齡大, 皮膚鬆弛、肌肉張力喪失, 以及連接皮膚與眼眶中隔的纖維發生松解,
4、上瞼下垂手術
聯合筋鞘膜手術(CFS+LM)技術原理是採用CHECK韌帶力量替代提上瞼肌, 具有解剖分離層次少、範圍小、手術創傷小、術後形成雙眼皮的深淺和弧形、力量的線性調整可控性等特點。 術後提供新動力的肌肉被粘連限制的幾率為0%, 術後復發率低, 1年內不閉眼的幾率幾乎為0%, 不會出現永遠閉眼不全的情況。