頸椎盤退變對老年人的影響

頸椎盤退變時， 椎間隙變窄， 關節囊和椎間韌帶鬆弛， 頸椎失穩， 在外力作用下， 容易使頸椎錯位， 刺激椎動脈周圍的交感神經叢， 或直接壓迫椎動脈， 使椎動脈痙攣或管腔狹窄， 血流量減少。 頸椎位於缺少活動的胸椎的重量較大與頭顱之間， 其活動度較大， 容易發生積累性勞損， 使頸椎的穩定性變差。

椎-基底動脈供血不全多發於老年人的原因：因老年人有以下生理病理特點， ①骨質增生。 骨刺可以刺激或壓迫椎動脈， 致血流減少。 ②血管病變。 老年人動脈粥樣硬化多見， 容易發生椎動脈供血不足。

③頸椎間盤退變。 椎間隙變窄， 頸椎相對縮短， 椎動脈相對變長， 發生折疊或扭曲， 影響椎動脈血液迴圈。 ④頸椎錯位。 頸椎盤退變時， 椎間隙變窄， 關節囊和椎間韌帶鬆弛， 頸椎失穩， 在外力作用下， 容易使頸椎錯位， 刺激椎動脈周圍的交感神經叢， 或直接壓迫椎動脈， 使椎動脈痙攣或管腔狹窄， 血流量減少。

頸椎位於缺少活動的胸椎的重量較大與頭顱之間， 其活動度較大， 容易發生積累性勞損， 使頸椎的穩定性變差。 意外的操作或平時不在意的揮鞭性損傷， 如坐汽車時急刹車， 慣性向前， 又突然停止， 頭先向前， 隨後突然後仰， 可以造成單（多）個沿額狀軸， 矢狀軸或縱軸產生輕度移位。 如果頸椎間盤已經退變， 椎間隙變窄，

關節囊和椎間韌帶鬆弛， 頸椎失穩， 在外力的作用下， 更容易使單（多）頸椎移位。 由於頸椎錯位， 造成椎間關節錯縫， 椎間軟組織受到牽張， 椎管或椎間也狹窄， 頸椎間盤突出等。

頸椎X線平片上可以出現頸椎生理曲度變直、反張、成角、中斷等。 如果損傷較輕， 人體有適應代償的功能， 可以不產生臨床症狀， 即建立代償性椎間內外平衡， 為代償期。 如代償性脊柱側變。 這個階段如果病人得到及時治療， 糾正移位頸椎， 恢復正常椎體間的平衡改變。 為了維持椎體間的力的平衡， 頸椎產生骨質增生， 以增加受力面積， 減小局部壓強。 鉤椎關節骨質向側方增生可刺激椎動脈周圍的交感神經叢， 致使出現椎。 基底動脈供血不足的臨床症狀。

椎體後緣骨質增生或黃韌帶肥厚造成椎管狹窄， 壓迫脊髓， 出現脊髓型頸椎病。 後關節骨質增生， 伸入椎間孔， 可刺激、壓迫頸脊神經根， 出現頸、肩、臂疼、麻木的神經根型症狀。 如創傷較重， 頸椎移位， 後關節錯縫， 可直接刺激、壓迫神經根， 交感神經， 或使椎動脈扭曲， 而出現一系列頸椎病的臨床症狀。 椎體移位時， 必然導致棘突偏歪， 在體表可觸及偏歪棘突， 醫生用頸椎旋轉復位法， 撥正偏歪棘突， 使移位的椎體恢復原解剖位置， 解除對神經、血管、脊髓的刺激或壓迫、臨床症狀緩解或消失。