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正確煎藥的12個注意事項

一、煎藥前的浸泡

一般加冷水漫過藥面, 浸透後再煎煮, 則有效成分易於煎出。 一般浸泡30分鐘左右即可, 但也要根據藥材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。

花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘。 總之以藥材浸透為准。

二、煎藥用具的選擇

煎煮容器與藥液品質關係非常密切, 歷史記載認為, “銀為上, 磁者次之”, 不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮。 因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬後會發生沉澱, 降低溶解度, 甚至會引起化學變化, 產生副作用。 目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋, 最好也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥, 以確保中藥的療效。

三、煎藥用水的選擇

水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒, 一般宜選用潔淨的冷水, 如自來水、井水、蒸餾水等。 用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的藥量等因素來決定,

一般以水漫過藥物半寸左右為宜。 煎藥的用水量應一次加足, 不要中間數次加水, 更不能把藥煎幹了再加水重煎, 煎幹的藥應棄掉。

四、煎藥的火候

煎煮中藥有“武火、文火”之分, 急火煎之為“武火”, 慢火煎之為“文火”。 一般先武后文, 即開始用大火, 煎沸後改用文火。 不同的方劑需用不同的煎煮時間。 治療外感表證的發汗解表藥煎煮時間宜短, 治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長。

五、服法有講究

煎好的湯劑一般宜在飯前一小時服, 對胃腸有刺激的藥物宜在飯後服, 滋補藥宜空腹服, 安神藥宜在睡前服, 慢性病宜定時服。 一般一劑分2~3服, 一日一劑, 如遇特殊情況, 可以一日連服兩劑, 以增強療效。 通常中藥湯劑應當溫服,

而針對具體情況也可涼服。

六、服藥有禁忌

中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法, 因此絕不能盲目使用民間偏方、秘方, 切莫自當“郎中”釀“苦酒”。 一定要在醫生指導下配方抓藥。 以妊娠為例, 某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用, 所以應視為妊娠禁忌物, 如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術、水蛭等。 孕期應慎用的有桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、乾薑、肉桂等。

七、服藥時的“忌口”問題

服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物, 都應根據需要予以避免。 此外, 除地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿蔔, 薄荷忌蟹肉, 茯苓忌醋, 蜂蜜忌生蔥等常規外, 還應根據具體病情按醫囑執行。

八、煎中藥為什麼要加鍋蓋

一些人在煎中藥時,

為了操作方便, 常不蓋鍋蓋。 為此, 中醫師提醒患者, 煎中藥時莫忘蓋鍋蓋。

經研究, 絕大多數植物類中藥, 如木蘭科、芸香科、菊科等植物都含揮發油。 揮發油在醫學上具有驅風、抗菌、消炎、鎮痛等作用。 但是, 揮發油在水中的溶解度很小, 絕大部分揮發油的比重都比水輕, 所以很容易隨水蒸汽一起蒸發出來, 如果煎中藥不蓋鍋蓋, 中藥內的有效成分便易隨水蒸汽“跑”出去, 降低藥物療效。

九、煎中藥怎樣掌握火候

煎中藥很講究火候, 也就是說很注意煎藥火力及煎藥時間的長短。 火候的掌握也要根據藥物的性質。 解表類藥物氣味芳香, 含揮發油的有效成分居多。 久煎能使之過度揮發而造成損失, 一般宜用武火急煎法,

煎煮時間要短, 頭煎藥煎沸15分鐘即可, 二煎藥煎沸10分鐘即可。 補益類藥物, 因其滋膩質重, 需久煎方能出汁, 一般用武火煎沸, 後改為文火煎熬, 頭煎藥煎沸後, 再用文火煎熬20~30分鐘, 二煎藥煎沸後用文火煎熬30--40分鐘。 煎煮時間長的藥物, 在煎煮過程中需攪拌2~3次, 以防底層藥物焦糊。 有些人不小心將中藥煎糊了, 便又加水再煎, 給病人服用, 這樣做是不妥當的, 甚至會發生危險。 因為焦糊的藥物可能會發生質的改變。

十、煎煮中藥並非越久越濃

日常生活中, 大多數人都以為中藥煎煮越濃效果越好, 煎煮時間越長, 有效成分越多, 其實不然。 煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程, 當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡後, 這一過程就停止了,再連續不斷地煎,不僅不會使藥物內的有效成分繼續溶解,反而令藥液中的有效成分不斷蒸發而減少,甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞,導致藥效降低。

由此可見,中藥並非煎得越久越好,不同的處方,煎開後的時間要求也不同,應遵醫囑。

十一、中藥煎煮之前可別洗

中藥煎煮前不要清洗。這是因為:

1、水洗可使藥材的水溶性成分丟失:由於不少藥材中含有糖和甙類,可溶解于水中,經水洗後,將丟失一部分的有效成分,導致藥效降低。

2、水洗可使粉末類藥材丟失:中藥中又不少藥材是粉末類的,也有的在配藥時需研碎,如桃仁、龍骨、滑石粉等,如果用水洗,會造成這些藥物的流失。

3、水洗可致部分藥材輔料丟失:由於有的藥材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料,而這些輔料易溶于水中,若用水沖洗,可導致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。

因此,在煎煮中藥之前,不宜用水沖洗藥材,以免造成藥材成分的丟失,影響藥物的療效。

十二、煎糊的中藥請丟棄

中藥能治療疾病的道理,就在於它含有生物鹼、皂素、鞣質等有效成分。中藥所以要煎熬,目的在於要把藥物中有效成分煎熬出來,以利於治療疾病。

煎藥的方法是否適當,對其療效有很大關係。煎熬時間短了,藥物的有效成分煎熬不出來,影響治病效果;煎熬時間過長,會使有效成分(例如揮發性成分) 遭到破壞或丟失,並且還會把藥煎糊。中藥一旦煎糊,其性質就會發生改變。例如,滋補性中藥煎糊後,其性味會由甘甜變成苦澀,不可能再起到滋補作用;活血化瘀藥物煎糊後,會變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎糊後,有效成分都會遭到破壞,甚至效果相反,該清熱的不能清熱,該滋補的不能滋補。因此,中藥煎糊後應丟棄。

這一過程就停止了,再連續不斷地煎,不僅不會使藥物內的有效成分繼續溶解,反而令藥液中的有效成分不斷蒸發而減少,甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞,導致藥效降低。

由此可見,中藥並非煎得越久越好,不同的處方,煎開後的時間要求也不同,應遵醫囑。

十一、中藥煎煮之前可別洗

中藥煎煮前不要清洗。這是因為:

1、水洗可使藥材的水溶性成分丟失:由於不少藥材中含有糖和甙類,可溶解于水中,經水洗後,將丟失一部分的有效成分,導致藥效降低。

2、水洗可使粉末類藥材丟失:中藥中又不少藥材是粉末類的,也有的在配藥時需研碎,如桃仁、龍骨、滑石粉等,如果用水洗,會造成這些藥物的流失。

3、水洗可致部分藥材輔料丟失:由於有的藥材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料,而這些輔料易溶于水中,若用水沖洗,可導致部分輔料丟失。如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。

因此,在煎煮中藥之前,不宜用水沖洗藥材,以免造成藥材成分的丟失,影響藥物的療效。

十二、煎糊的中藥請丟棄

中藥能治療疾病的道理,就在於它含有生物鹼、皂素、鞣質等有效成分。中藥所以要煎熬,目的在於要把藥物中有效成分煎熬出來,以利於治療疾病。

煎藥的方法是否適當,對其療效有很大關係。煎熬時間短了,藥物的有效成分煎熬不出來,影響治病效果;煎熬時間過長,會使有效成分(例如揮發性成分) 遭到破壞或丟失,並且還會把藥煎糊。中藥一旦煎糊,其性質就會發生改變。例如,滋補性中藥煎糊後,其性味會由甘甜變成苦澀,不可能再起到滋補作用;活血化瘀藥物煎糊後,會變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎糊後,有效成分都會遭到破壞,甚至效果相反,該清熱的不能清熱,該滋補的不能滋補。因此,中藥煎糊後應丟棄。

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