一、嚴格掌握適應症
並不是所有的肥胖一開就需要採用藥物, 只有符合下列情形的人才應該服用減肥藥。
(1) 體重超過正常20%以上者。 因為體重達到這一標準才算肥胖, 才有減肥的必要, 可以嘗試藥物減肥法。
(2) 肥胖病人。 經過嚴格的飲食控制和運動治療, 開始時有一定的效果, 但由於種種原因, 病人無法堅持下去, 而且造成體重反彈。 出現這種情況時, 服用一些藥物配合治療是可以的。
(3) 某些患有消化性潰瘍的肥胖者。 這些人採用控制飲食的方法有困難, 因此可以使用一些適當的藥物。
(4) 用節食的方法減肥失敗者, 可以服用減肥藥治療。
二、用藥時機
食欲抑制藥可用于成年肥胖者及經過選擇的青少年肥胖的者。 在採用飲食及運動療法後仍未見效時, 可以選用這類藥物。
三、藥物的相互作用
從理論上說, 大多數食欲抑制藥都能引起血壓升高, 並影響降壓藥的作用。 但常用量的食欲抑制藥對一般降壓藥作用的干擾無明顯的臨床意義。 抑制食欲的藥物與單胺氧化酶抑制劑合用, 可導致高血壓危象, 因此兩周內應用過任何單胺氧化酶抑制劑的患者禁用食欲抑制藥。
四、用藥持續時間
持續時間應遵醫囑, 根據自己的實際情況決定療程, 千萬不可"見好就收"。
面對市場上多如牛毛的減肥產品, 消費者切勿"跟著廣告走", 很多廣告都是故意誇大事實以誤導消費者, 因此要慎重選擇, 特別是面對很多所謂的純中藥製劑。 對於含有導瀉作用或者利尿劑、芬氟拉明、西布曲明等成份的減肥產品對身體有害, 不能選擇。
六、聯合用藥
一般情況下不主張聯合用藥, 除非肥胖已經非常嚴重, 因為多大數有效減肥藥均有不同程度的不良反應, 尤其大劑量應用時更容易發生。
七、特殊人群用藥
青少年正處於生長發育階段, 必須經過嚴格診斷才能用藥, 並且要進行嚴密的用藥監護。 妊娠期和哺乳期間禁用食欲抑制藥, 因為可能影響胎兒發育及幼兒成長, 其它減肥藥也不推薦使用。 另外,
八、做好用藥的監測工作
服藥前和服藥時必須檢測體重、血糖及血脂等生化指標, 並根據這些指標調整藥物的劑量。 一旦服藥, 不要隨意停止, 這樣可能會導致不適或體重反彈, 應逐漸減量, 直至停藥。 具體做法應在醫生指導下進行。