在排除先天遺傳的肥胖因素後， 大致可將肥胖類型區分為「上半身肥胖」和「下半身肥胖」， 其致胖體質各有不同， 減重方法和中醫調理原則也略有差異。
上半身肥胖多實症體質 高纖低糖蔬果助消脂排便
上半身肥胖就是俗稱的「蘋果型身材」， 是指腰腹部過胖， 常見於西方人和男性。 以中醫觀點來看， 上半身肥胖的人， 以實症體質較多， 常有痰多、臉冒油、不愛運動、易累、愛吃冰等症狀表現；另有少數人是實中夾虛的體質。 這類型的人腰臀比值高， 常有血脂偏高的情況， 罹患三高疾病和心血管疾病的風險也比一般人高出許多。
林親怡醫師表示， 對上半身肥胖者來說， 適合採用控制飲食熱量的方式， 減重效果較顯著。 中醫減重調理通常以高纖和消脂飲食為原則， 臨床常用三黃（大黃、黃芩、黃連）、山楂、荷葉等中藥材， 幫助消脂、促進排便。 蔬果汁材料儘量挑選高纖、低甜度的種類， 但是容易上火的人要避免選擇龍眼、荔枝、榴槤等熱性水果。 至於夏季盛產的芒果， 原則上可吃， 但要小心吃多可能誘發過敏。
【示範蔬果汁】
作法：將蘋果1顆、西洋芹1片、大番茄1/4顆、鳳梨依喜好， 加入常溫開水或無糖綠茶2杯， 一起放入果汁機中攪打均勻即可。
小要點：水果也有糖份， 最好可以開水或綠茶稀釋。 建議可將正餐量減半，
下半身肥胖多虛性體質 利水蔬果幫助消水腫
至於下半身肥胖， 是所謂的「西梨型身材」， 腿粗、屁股大， 常見於產後女性， 中醫辯證分析多屬虛性體質， 這類族群平時常有下肢水腫，
林親怡醫師表示， 若要打擊下半身肥胖， 運動訓練核心肌群的成效， 比飲食控制更明顯。 至於飲食， 應要注意飲食均衡， 尤其蛋白質要足夠， 有助新陳代謝；也不要怕攝取澱粉類， 且建議以米飯、雜糧、地瓜等富含纖維、少精緻化的五穀根莖類為主， 取代精緻加工的麵條、麵包等。
如果無法吃原形蔬果，想透過蔬果汁補充纖維質，則建議避開白蘿蔔、竹筍、瓜類等性質偏寒、偏冷的蔬果；可選擇山藥、薏仁、紅豆、木瓜等利水食物，另可搭配生薑、或煮過大蒜和洋蔥，性質溫熱，可以促進新陳代謝和排汗，進而達到消水腫和減重的目標。
【示範蔬果汁】
作法：取木瓜1/2顆、無糖溫豆漿2杯、枸杞子1匙、燕麥3匙，一起放入果汁機中攪打均勻即可。
小要點：可以拿來當作搭配瘦肉、水煮蛋等蛋白質食物的飲料，既可以消水腫，又可以避免瘦錯地方喔！
如果無法吃原形蔬果，想透過蔬果汁補充纖維質，則建議避開白蘿蔔、竹筍、瓜類等性質偏寒、偏冷的蔬果；可選擇山藥、薏仁、紅豆、木瓜等利水食物，另可搭配生薑、或煮過大蒜和洋蔥，性質溫熱，可以促進新陳代謝和排汗，進而達到消水腫和減重的目標。
【示範蔬果汁】
作法：取木瓜1/2顆、無糖溫豆漿2杯、枸杞子1匙、燕麥3匙，一起放入果汁機中攪打均勻即可。
小要點：可以拿來當作搭配瘦肉、水煮蛋等蛋白質食物的飲料，既可以消水腫，又可以避免瘦錯地方喔！
