在3歲以下的嬰幼兒中, 膝內翻相當常見, 一般不需要特殊的治療, 只要多注意觀察即可。
如果雙腿的“O型腿”不對稱, 或者角度過大,輕度, 通過改善飲食、注意營養即可改善。 除了補充維生素D和保證鈣質的吸收, 還要使各方面的營養均衡, 給鈣質吸收提供良好的基礎。
中度的腿部畸形, 則要進行治療干預, 採用肌肉注射維生素D2和維生素D3的方法, 同時改善飲食營養, 多注意戶外運動。
重度的腿部畸形, 除了注射維生素D2和維生素D3, 注意飲食營養、戶外運動, 還要定期進行檢查, 直到發育基本定型為止。
如果O型腿仍然得不到很好的糾正, 可以進行手術矯正:
1、手術矯正
手術適應於O型腿程度非常重, 或者已經併發骨性關節炎, 出現關節疼痛的患者。
1)外固定器加脛骨結節倒U形截骨術。
這種方法優點主要有:截骨術操作簡單、安全、骨癒合快, 不容易出現延遲癒合, 採用外固定器便於掌握整形矯正時的角度, 可使骨癒合角度準確, 調整也方便。 患者在治療過程中可以下地活動, 下肢肌肉不會出現萎縮。
2)脛骨結節倒U形截骨術, 術後管形石膏外固定。
據統計, O型腿畸形完全矯正率可達70%以上。
手法矯正通過矯正關節移位來治療O型腿。 綁腿和正O儀其原理基本一致, 都是通過鬆弛膝關節內側副韌帶, 恢復膝關節內外側的穩定結構。 從而使脛骨外旋, 達到矯正目標。
非手術矯正方法, 好處是費用低、風險小, 缺陷則是主動治療, 見效慢, 需要長期堅持。 沒有恒心就達不到矯正目的。
1)微創針刀治療
針刀治療原理, 主要是松解攣縮失衡的軟組織, 因為大多數O型腿都是軟組織失衡導致下肢力線異常,
2)正夾板、綁腿方式的矯正
這種方式簡單易行, 通過夾板和捆綁產生的壓力使膝關節處的韌帶進行調整。 優點是不需要手術, 容易操作, 缺點是需要堅持, 而且夾板和捆綁容易使膝關節部位的血管、神經造成損傷, 嚴重者造成神經壞死。
3)儀器矯
儀器也是通過調節膝關節內外側韌帶。 缺點是需要主動治療, 需要根據患者的體質和恒心來決定矯正週期長短, 比夾板、捆綁的費用要高很多。 優點則是可以避開對膝關節部位血管、神經的損害。
4)矯正鞋墊
矯正鞋墊是外側高、內側低, 在行走、站立時, 可以給小腿一個向外旋轉的力量, 能預防因走姿不好,
5)鍛煉
“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下:
a) 直立, 兩腳併攏, 兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲 起立運動, 做 20~3O次。
b) 彎腰, 兩手扶膝做向左的和向右的繞環運動, 做20 ~30次。
c) 兩腳開立稍大,彎腰,兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習,每次停耗10秒鐘,做5~10次。
d) 兩腳平行站立。先以腳跟為軸,做腳尖外展和內旋 運動;再以腳尖為軸,做腳跟外展和內旋運動,各做20~30次。
e) 坐在椅子上,盡力用小腿夾住書,堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,效果更加顯著。
f) 跪坐在腿上,塌腰,兩腳慢慢向外向前移動,腰部隨之也逐漸直起來。做15~20次。
g) 下蹲,雙手叉腰,上身保持直立,雙腿張開 15— 20釐米,腳尖略微向外,吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲,盡可能深蹲並停留片刻,感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝,伸直站立,重複 10次。下蹲時膝蓋和大腿靠攏,對於矯正 O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。
O型腿的預防與防止加重非常重要,除了先天以及器質性病變造成的O型腿,其他絕大多數的O型腿都是由於後天的不良習慣(跪坐、盤腿、運動、走路姿勢等)造成的。在日常生活要注意這些,避免形成O型腿,即便是通過各種方法矯正好了的患者,也要注意各種不良習慣,避免腿型復發。
做20 ~30次。
c) 兩腳開立稍大,彎腰,兩手扶膝做兩膝向內相靠停耗練習,每次停耗10秒鐘,做5~10次。
d) 兩腳平行站立。先以腳跟為軸,做腳尖外展和內旋 運動;再以腳尖為軸,做腳跟外展和內旋運動,各做20~30次。
e) 坐在椅子上,盡力用小腿夾住書,堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,效果更加顯著。
f) 跪坐在腿上,塌腰,兩腳慢慢向外向前移動,腰部隨之也逐漸直起來。做15~20次。
g) 下蹲,雙手叉腰,上身保持直立,雙腿張開 15— 20釐米,腳尖略微向外,吸氣時兩膝靠攏慢慢下蹲,盡可能深蹲並停留片刻,感到腿部肌肉緊繃。呼氣時慢慢打開雙膝,伸直站立,重複 10次。下蹲時膝蓋和大腿靠攏,對於矯正 O型腿很有效。盡可能的下腰深蹲效果會更好。
O型腿的預防與防止加重非常重要,除了先天以及器質性病變造成的O型腿,其他絕大多數的O型腿都是由於後天的不良習慣(跪坐、盤腿、運動、走路姿勢等)造成的。在日常生活要注意這些,避免形成O型腿,即便是通過各種方法矯正好了的患者,也要注意各種不良習慣,避免腿型復發。