現將近年各地醫藥期刊有關這方面的報導, 就其常用藥物與方例稍加歸納, 約有六大法。 簡介如下:
一、和胃消脂法:
形體肥胖, 大多由於甘肥太過, 油脂粘膩先壅於胃, 往往脘腹飽脹, 噯腐吞酸, 口味穢濁, 舌苔膩。 及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化, 甚為應手。 本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。 傳統有焦三仙、保和丸等方, 尤以中醫兒科作為常用藥物。 市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口, 可隨身攜帶, 服用方便。 鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口, 可算是降脂減肥最簡便的食物療法。
二、活血行瘀法:
肥胖之人, 血液中脂肪過多, 容易引起動脈硬化, 特別是心、腦血管病變多由此產生。 活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈, 增加血流量, 降低血脂, 以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。 肥胖而見有瘀血阻滯, 婦女經閉不行, 或見舌質有青紫瘀點者, 採用活血行瘀法, 不但降脂減肥, 同時又能治病, 真是兩全其美。 常用的活血行瘀降脂藥物:如當歸、川芎即古方佛手散, 善於活血調經止痛, 為首選之品。 丹參一味, 功同四物(湯), 為治心腦血管病的常用藥。 赤芍藥、雞血藤能活血舒筋, 對瘀阻經絡者多適用之。 三七、蒲黃善於活血止痛, 對瘀阻刺痛者每多選用。 市售之丹參包、複方丹參包、冠心1號方、冠心2號方等都有活血行瘀降脂的功效。
三、寬胸化痰法:
中醫文獻有"肥人多痰"的論點, 這種痰顯然是指肥胖之痰濁, 也就是脂肪過多。 臨床所見肥胖之人, 動則氣短、胸悶, 甚則頭暈、嘔吐、噁心, 舌苔滑膩。 有的人痰火重, 性情急躁, 易於發脾氣、惱怒, 以致血壓高, 頭脹腦鳴而痛, 睡眠不安, 舌苔黃膩, 大便幹結。 多發心、腦血管病變。 遇上這些病證, 選用寬胸化痰法最為合適。 常用藥物如:瓜蔞, 古稱栝樓, 為寬胸化痰主要藥, 市售之瓜蔞包即用此一 味製成, 可降血脂, 尤善治冠心病。 瓜蔞仁還有潤腸作用, 對痰火內結, 大便不暢者尤適用之。
薤白即小蒜, 臨床常與瓜蔞配合同用, 即漢代名醫張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯, 千百年來沿用不替。 枳實、枳殼俱能寬胸化痰,
臨床通治各種痰證, 不論嘔吐痰涎, 或是咳嗽痰多、眩暈、驚悸等症每多用之。 查閱方書, 實由溫膽湯蛻化而來。 陳皮即橘皮, 氣味芳香, 既可和中理氣, 又能化痰降脂。 市售之陳皮梅、橙皮條等, 確甚可口, 亦為食療降脂之佳品。
四、疏肝利膽法:
膽汁能消化脂肪。 患肝炎、膽囊炎、肝膽結石的人, 膽汁分泌不足, 往往不喜歡吃油膩肉食, 如果不小心, 誤食會引起發病。 疏肝利膽法對肝膽病是不可少的, 尤其是脂肪肝患者, 本人常用此法取得良好效果。 疏肝利膽的常用藥物如:茵陳, 是中醫治療黃疸的專用藥,
莪術、薑黃、郁金三味藥為同科藥物, 均能疏肝、利膽、降脂, 常與茵陳配合同用。 市售之白金丸由郁金、明礬二味製成, 為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥, 並有化結石之功。 柴胡疏肝散(柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮)可作為常用成方, 隨症加減。 決明子能清肝明目, 平時泡茶常飲之, 有瀉肝火降血脂功效。
五、利尿滲濕法:
中醫學認為:濕盛生痰, 水濕代謝失常易與血液相混, 清濁不分, 血脂升高。 採用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩的方法。 有一病人患肥胖型高血壓, 囑其天天吃冬瓜粥, 一日三餐不要間斷。 本草文獻雲:冬瓜有利水作用, 並有"瘦人忌"的記載。 該患者吃冬瓜粥以後, 每天小便增多, 日5~6次。
冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服。 正好廢物利用。 澤瀉為利尿滲濕的常用藥, 近人研究也有降脂作用。 茶樹根、玉米須都有利尿之功, 俱可作降脂藥用。
六、瀉下通便法:
肥胖之人, 體質大多強壯結實, 如有大便秘結者, 須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。 常用藥物為:大黃是一味瀉下通便的主要藥, 降脂減肥之功甚速。 虎杖一藥既可瀉下, 又能行瘀, 僅次於大黃。 何首烏能養血潤腸, 肥胖之人而兼血虛腸燥大便秘結者, 可常服之。 市售之首烏包即此一藥製成, 不但能降血脂, 還能烏須黑髮, 亦有抗老防衰之功。
市上所售的三花減肥茶, 配方中就以瀉下通便藥為主組成。 肥胖人服用之後, 會引起劇烈猛瀉,體重隨即減輕。其它各種減肥茶一類的配製大多數是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸(枳實、半夏、茯苓、芒硝)能緩下痰濁,治肥人指麻證,近人用於肥胖人高血壓患者手指發麻,確實有良好的效果。
(1)和胃消脂法是從起因著手的;活血行瘀法是直搗其巢穴的;寬胸化痰法與疏肝利膽法是改善臟腑功能的;利尿與瀉下二法是給以出路加強排泄的。
(2)所列六法大都以祛邪濁為主,如果遇上肥胖而兼虛證者,可以配合補氣血、調陰陽、益脾腎等藥物扶助正氣,更有利祛邪。
(3)與其服用藥物降脂減肥,不如平時少吃肥膩肉類食物。尤其是晚上一餐不宜吃得過飽,因晚上睡眠休息,少活動,易於引起肥胖。佛家平時以素食為主,並有"過午不食"之戒律,故高僧大多清瘦輕健,是有道理的。
會引起劇烈猛瀉,體重隨即減輕。其它各種減肥茶一類的配製大多數是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸(枳實、半夏、茯苓、芒硝)能緩下痰濁,治肥人指麻證,近人用於肥胖人高血壓患者手指發麻,確實有良好的效果。(1)和胃消脂法是從起因著手的;活血行瘀法是直搗其巢穴的;寬胸化痰法與疏肝利膽法是改善臟腑功能的;利尿與瀉下二法是給以出路加強排泄的。
(2)所列六法大都以祛邪濁為主,如果遇上肥胖而兼虛證者,可以配合補氣血、調陰陽、益脾腎等藥物扶助正氣,更有利祛邪。
(3)與其服用藥物降脂減肥,不如平時少吃肥膩肉類食物。尤其是晚上一餐不宜吃得過飽,因晚上睡眠休息,少活動,易於引起肥胖。佛家平時以素食為主,並有"過午不食"之戒律,故高僧大多清瘦輕健,是有道理的。