[導讀]伴隨春夏季減肥熱潮而來的是， 因濫用減肥藥出現的神經性厭食患者， 以及藥物性肝損傷等病例。 某些醫院出現黃疸、肝區不適、腹脹、食欲減退、噁心、乏力、轉氨酶升高等肝功能受損的病人。
吃藥減肥是懶辦法
專家強調：西藥減肥藥已經絕跡， 減肥保健品需慎用
比戀愛中的女人更癡狂的， 是為了身材罔顧一切的減肥者。
自上世紀80年代以來， “骨感美”之風從歐美刮到中國， 逐漸成為社會審美的主流。 一個歷經20年蓬勃發展， 有著“野火燒不盡、春風吹又生”般強韌生命力的百億減肥市場， 應運而生。 但減肥不慎造成的惡果， 遠超出一般人的想像。 特別是所謂靠吃減肥藥、減肥類保健品的“懶人減肥法”， 副作用不勝枚舉。
伴隨春夏季減肥熱潮而來的是， 各大醫院接診的因濫用減肥藥出現的神經性厭食患者， 以及藥物性肝損傷等病例。 記者從 上海新華醫院瞭解到，
“必須指出的是， 經過國家食品藥品監督管理局(以下簡稱‘國家藥監局’)審批的‘藥准字’西藥減肥藥， 幾乎絕跡。 老百姓就不該自作主張吃藥減肥。 ”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海市內分泌代謝病臨床醫學中心肥胖病專病組主任醫師洪潔告訴《生命時報》記者。
據悉， 原先我國市場上有三種西藥減肥藥。 一是以奧利司他為代表的胃腸道脂肪吸收抑制劑。 去年3月， 國家藥監局發佈通報稱， 奧利司他可能引起嚴重肝損害， 甚至引起肝衰竭， 建議謹慎選用。 隨後， 該藥在國內難覓其蹤。
第二種是以西布曲明為代表的中樞食欲抑制劑， 代表產品如諾美婷、曲美、澳曲輕等。 因服用該藥後會增加患心血管病的風險， 2010年10月已被停止生產和銷售。
第三種是芬氟拉明， 使用後可導致心臟瓣膜損害、中樞神經傷害、肺動脈高壓等嚴重副作用， 於2009年1月被禁止生產和銷售。
洪潔指出， 除了上述減肥藥， 目前市場上更多的是打著“減肥”旗號的“保健食品”， 其中很多非法添加了西藥。 前不久， 國家藥監局曝光了“7色瘦”、“纖佳麗牌減肥膠囊”等21款假冒保健食品， 其中有13種屬於減肥類， 檢出西布曲明以及瀉藥酚酞。 有些減肥產品還違規添加了麻黃堿、安非他命或利尿劑成分。 服用後， 人們會出現心慌、手抖、血壓上升、情緒不穩定、多汗、煩躁、妄想、失眠等症狀。
另外需要提醒的是， 即使是中成藥類減肥產品， 如果不加辨證就長期服用， 也會埋下健康隱患。 洪潔主任醫師介紹， 這類產品往往含有大黃、蘆薈、番瀉葉等蒽醌類具有瀉下作用的中藥， 長期服用會導致結腸變黑， 增加腺瘤性息肉和癌變風險。 臨床觀察發現， 因長期服用這類產品導致便秘的年輕女性並不少見。 有些人甚至到了不吃藥， 一周無法排便的地步。
“如果想減肥， 首先應明確自己是否肥胖。 ”洪潔主任醫師指出， 體重指數， 即體重的公斤數除以身高(米)的平方所得值， 超過24， 屬於超重；超過28， 就是肥胖。 男性腰圍超過90釐米， 女性超過80釐米， 屬於腹型肥胖， 也要控制。
其次， 請醫生判斷是單純性還是繼發性肥胖，
洪潔指出， 減肥前最好先做健康評估， 在專業醫生指導下採用節制飲食和增加運動等方法。 減肥者需要記飲食和運動日記， 一是檢討自己的“放縱行為”， 或鼓勵自己堅持， 二是幫助醫生瞭解肥胖的癥結所在。
若體重指數超過32， 同時伴有肥胖相關性疾病， 如糖尿病、高血壓、高脂血症、睡眠呼吸暫停綜合征等， 可以考慮接受減肥手術， 以期減少肥胖對身體的損害。
