因此， 在嘗試飲食、運動等措施無法有效減肥之後， 很多人把目光投向了減肥藥， 但又對它充滿疑慮：“我能用減肥藥嗎?”、“減肥藥有沒有不良反應?”、“使用中要注意什麼問題?” ……
一問：減肥藥怎樣起作用?
目前， 經國家批准的處方類減肥藥有奧利司他(商品名：賽尼可)， 和西布曲明(商品名：曲美、澳曲輕、可秀、曲婷)2種。 這2種減肥藥的減肥作用是有區別的。
奧利司他是胃腸道脂肪酶抑制劑， 可減少人體胃腸道從食物中吸收的脂肪量， 以控制熱量攝入而減輕體重。 而西布曲明是中樞食欲抑制劑， 它會誘導大腦發出“吃飽了”或者“不思飲食”的指令，
二問：減肥藥有沒有不良反應?
凡是藥物都有一定的不良反應， 切勿盲目服用。 其中， 奧利司他特異性地作用於腸胃， 幾乎不進血液， 所以不良反應較小， 但仍有胃腸脹氣、腹痛、大便排油等腸胃道不適反應， 還可影響脂溶性維生素、鉀等的吸收。 故奧利司他使用期間應注意維生素、礦物質的補充， 且不宜長期應用。 西布曲明除了可導致口幹、視力模糊、頭暈、出汗、睡眠障礙和偏頭痛外， 還可引起心血管系統異常， 如心悸、心動過速、心律失常、高血壓等不良反應。 此外還要注意， 美國已禁止使用含麻黃類成分的減肥藥， 因為麻黃會加重心臟負擔並可能導致死亡。 “我國已於今年1月7日起禁止生產、銷售使用含鹽酸芬氟拉明的減肥藥。
奧利司他和西布曲明均是處方藥， 須憑醫生處方購買， 按醫囑服藥。 為減少或避免不良反應， 一般應先從小劑量開始服藥， 逐漸加量， 直至最合適劑量， 以達到既有效減輕體重， 又將不良反應降至最小的目的。
三問：哪些人群可以使用減肥藥?
用減肥藥物一定要嚴格掌握適應證， 瞭解自己是否需用減肥藥， 適合使用何種藥物等問題， 最好是在專科醫生的指導下進行。 一般來說， 有下列情況可服用減肥藥。
首先， 要學會計算標準體重[身高(釐米)-100)×0.9]。 當自己的實際體重比標準體重超過20%以上的人才算真正的肥胖。 否則， 就不要過分節食， 更不必靠吃藥來減肥。 只有超重30%以上的中重度肥胖者，
其次， 經過嚴格飲食控制和運動治療的肥胖者， 如果開始體重下降， 但由於種種原因， 半年後體重又增加。 這時， 服用減肥藥物配合治療是比較合適的。
對於飲食治療控制有困難的， 如部分有消化性潰瘍的肥胖者， 也可加用減肥藥鞏固減肥效果。 但做過胃腸道手術的人或膽道疾病患者， 不適用奧利司他減肥。
四問：服用減肥藥需注意什麼?
服用減肥藥時， 應注意減肥效果和不良反應的平衡， 選擇藥物治療時應權衡利弊， 避免長期用藥。
具體而言， 首先要在專業醫生的指導下選擇藥物。 醫生會根據患者情況(如心血管功能、有無消化系統疾病、精神狀況等)決定其是否用藥或選用何種正規減肥藥，
其次， 對特定人員要區別對待。 青少年減肥需經嚴格篩選才能用藥， 且需嚴格的監護， 以免造成營養缺乏影響正常的生長發育。 妊娠和哺乳婦女禁用可抑制食欲的減肥藥， 以防影響胎兒發育和幼兒成長。 患有心臟病、高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時要慎重。
此外還要關注藥物相互作用。 因多數食欲抑制藥能引起血壓升高， 可影響降壓藥效果， 因此在用減肥藥的最初4～6周內應每週監測血壓。 在2周內用過優降甯、司立吉蘭、灰黃黴素、異煙肼等的患者， 禁止合用食欲抑制藥， 以防發生高血壓危象。
第三， 要注意用藥監測。 服藥前和服藥中應監測體重，
