三種流行的減肥手術

自70年代開始出現減肥手術， 經歷30年的演變， 目前流行的減肥手術有下列3種﹕

內置胃氣球（Intragastric Balloon）

短暫性 較安全

利用胃鏡把一個未充氣的氣球由食道放進胃腔， 然後注入鹽水令氣球脹大充塞胃腔， 使胃容量下降， 容易產生飽感。

由於胃酸可能損壞氣球的質料， 所以氣球不能長期置於胃腔， 內置胃氣球只是短暫性的減肥手術， 一般6個月後需要把氣球取出， 這項手術適用於一些過度肥胖至不適宜做手術的病人， 或一些肥胖但未至於需要手術的人士， 先利用氣球減去部分重量， 由於氣球由食道進入胃，

毋須任何切口， 相對較安全。

胃箍（Gastric Banding / Lap Band）

定期調節寬緊

Lap Band是一個可調節寬緊的膠圈， 醫生利用內窺鏡把膠圈置於胃部， 把胃腔分成上下兩部分， 接連食道的上半部較細小， 只有15cc容量（約一湯匙）， 醫生可注入鹽水把胃箍收緊， 當病人進食時， 食物通過食道進入胃上半部， 注滿鹽水的胃箍把通道收窄， 食物需要慢慢通過， 滯留的食物令胃感到飽脹， 從而減少食量。

手術後， 病人需要一段適應期， 手術後最初1星期可能進食流質食物， 2至3星期只能吃固體食物及沒有熱量的飲料﹔此外， 病人需要定期調節胃箍的寬緊度， 例如有一些病人適應了胃的容量， 不自覺會多吃， 醫生需要注入鹽水把胃箍再收緊。

胃繞道（Gastric Bypass）

較危險 易腹瀉

在正常情況下，

食物由食道進入胃， 經十二指腸通往小腸， 小腸負責吸收養分， 胃繞道手術是把長6至7呎的小腸割斷， 剩下一小截的小腸接連到胃上部， 吃下的食物一下子便到達小腸， 由於小腸縮短， 吸收面減少， 未能吸收的食物變成廢物排出體外， 所以接受胃繞道手術的病人很容易出現腹瀉。

這個手術風險較高， 因為手術有很多駁口， 有機會出現滲漏， 而且手術後病人可能攝取不足基本營養， 需要服用健康補充劑。