肥胖知識大普及 藥物也能致胖

天氣越來越冷， 這令不少人胃口大開， 體重隨之增長。 可您知道嗎？除了食物之外， 有些藥物也會“幫助”人增加體重。 您可知道， 使人變胖的藥物有多少？ 降壓藥、避孕藥都會導致人變胖
其實， 臨床上很多藥物都會不同程度地使人發胖。 首先像精神類藥物， 比如抗抑鬱藥包括帕羅西汀、舍曲林、阿米替林、米氮平， 抗精神病藥包括奧氮平、利培酮和喹硫平， 以及抗癲癇藥物卡馬西平和加巴噴丁；激素類藥物包括強的松和甲基強的松龍是用於治療類風濕性關節炎、哮喘和部分癌症的重要藥物， 同時這些藥物也會干擾能量代謝、增加食欲， 使人增加體重；長期使用含有孕激素成分的避孕藥會增加食欲， 導致肥胖；糖尿病用藥如口服藥物吡格列酮、格列美脲， 以及胰島素均能促進體重增加；降壓藥如美托洛爾、阿替洛爾、心得安、氨氯地平等都會增加患者體重， 這些藥物的副作用主要是引起水鈉瀦留， 導致人體水腫， 體重增加。
某些藥造成的肥胖短期內能消失
聽說服藥會變胖， 很多人非常擔心瘦不回去。 通常來講， 停藥後水腫和體重增加的情況都會在一兩個月內恢復， 不需要特別治療。 但有些藥物致肥胖為不 可逆， 如激素類藥物、避孕藥和糖尿病藥物等， 這些藥物引起體重增加的原因不是水腫， 而是脂肪堆積， 這樣引起的體重增加就不會在短期內恢復。
不過也不是完全沒有辦法， 如通過調整飲食結構可以減輕藥物對體重的影響。 建議增加膳食纖維和水的攝入， 減少熱量攝入。 同時需要分散飲食中的熱量攝入， 比如， 每天可少量進食幾次， 早餐午餐優質飲食， 而晚餐不要攝入太多。 同時要增加運動量。 這樣的瘦身法是長期的過程， 醫生們不會推薦使用減肥藥來迅速瘦身， 因為減肥藥物會引起代謝失調等副作用， 影響身體狀況， 也可能使之前的疾病復發。 您的肥胖是藥物引起的嗎？
實際上， 並不是服用上述藥物都會變胖， 這種副作用是因人而異的。 下面這些方法， 可以協助病患和醫護人員判斷是否為藥物引起的肥胖現象。
(1)先排除其他非藥物因素， 例如心臟或腎功能不好等因素；多數女性有行經前身體水腫的症狀。
(2)指壓水腫的部位， 若下陷的痕跡很明顯， 且恢復很慢， 就可能為不正常的水腫。
(3)可以在相等的條件下， 觀察用藥前和用藥後的體重改變、飲水量、排尿量與食量。 如測量記錄， 並比較停止服用該藥物或改換其他種藥物， 水腫和 增加的體重是否能在一段時間後恢復。 不過這些藥物大部分不能自行停藥， 否則會有嚴重的不良後果， 像糖尿病的治療藥或精神科用藥， 都需長期且固定地服用。
(4)停止後又再度服用該藥物， 是否仍會產生水腫和體重增加的情形。
醫(藥)師)提醒：
應用藥物出現任何不良反應都應告知醫師或藥師， 如果病情許可而且有其他藥物可選用， 則可考慮改換其他藥物。