手術面部除皺術主要指面部除皺術， 在國外多被稱為“面部提緊術”， 是將面頸部皮膚及其深面的組織、結構分離後， 向後主要是向上方提緊固定，
除皺手術大體上分為傳統的經典手術和新近開展的改良方法或新技術。 前者如額、顳部除皺術， 下麵、頸部除皺術和全面頸部除皺術；後者如內窺鏡除皺術， 小切口除皺術， 鐳射除皺術等等。
1、額部除皺術
額部皺紋被稱為動力性皺紋， 是由於額肌（形成抬頭紋）、皺眉肌（眉間縱紋）、降眉肌（鼻根橫紋）的收縮以達面部表情所致。 手術切口選擇在髮際線上或頭髮內。 手術分離前額皮膚和肌肉， 將肌肉切除或切斷， 然後分別向上、向後提緊分離的皮膚連帶眉毛， 切除多餘的皮膚。
適應症：額部橫紋；眉間豎紋、魚尾紋、鼻背橫紋、眉下垂，
優點：損傷小， 效果好。
不足：術後頭頂部頭皮麻木約3個月， 切口處有禿髮的可能性。
2、顳部除皺術
顳部除皺是為消除或減輕魚尾紋。 魚尾紋是由於眼輪匝肌（司閉眼功能的肌肉）長期收縮引起的動力性皺紋， 位於外眼角外側， 圍繞著外眼角呈放射狀。 手術切口可選擇在髮際線上， 又可選在頭髮內。 手術中分離皮膚， 處理眼輪匝肌後， 向後上方提緊皮膚並切除多餘部分， 細緻縫合切口。
適應症：眼角魚尾紋、下眼袋、眉頭下垂、眼角下垂。
優點：損傷小， 效果好。
缺點：魚尾紋矯正不明顯， 鬢角容易移位。
3、面頸部除皺術
對於面頸部除皺技術及其相關解剖學的研究進展較快， 主要反映在對肌肉腱膜層的認識和利用上。 手術切口沿耳前耳後較隱蔽的溝褶內。 術中分離皮膚如肌肉腱膜層， 分離後先將肌肉腱膜層以較大的力量向上提緊固定， 再將皮膚向後推進固定， 即所謂的“雙向推進提緊”， 術後可獲得很好的“恢復年輕化”效果。適應症：魚尾紋、眉下垂、眼角下垂， 額紋及眉間紋不重， 鼻唇溝較深， 頸部皮膚鬆弛。
優點：鼻唇溝、塌腮、頸部皮膚都得到矯正
不足：在一個階段內， 面部表情顯得不自然。
4、內窺鏡除皺術
醫學中， 內窺鏡的應用已不是什麼新鮮事兒， 將內窺鏡用於整形美容外科， 卻是才發展起來的新技術， 只限於做額部除皺術。 術中通過頭皮內的小切口， 導入內窺鏡， 在內窺鏡的直視下， 以特製的工具做深面的準確分離和肌肉的切斷或切除。 然後向上、後推進皮膚與頭皮， 提緊了前額多餘的部分， 即被堆褶在頂、枕部。
適應人群：皮膚輕、中度鬆弛， 尚無深刻皺紋的女性。
優點：切口小、出血少、損傷輕， 手術操準確、精細。
不足：多餘部分不能被切除，
內窺鏡除皺的優勢
（1）內窺鏡除皺不會切斷頭頂皮膚的感覺神經， 從而引起頭皮的感覺喪失；
（2）內窺鏡除皺的效果更持久， 且在理論上沒有復發性， 年齡在30-40歲之間的女性行此術後， 未來歲月可無需再為皺紋而煩惱；
（3）內窺鏡除皺在上提鬆弛肌膚時選用的是進口的可吸收肽釘來進行固定， 肌膚表現沒有張力， 不傷害毛髮， 不會出現“面具臉”的僵硬感。
5、小切口除皺術
是內窺鏡除皺技術的“洋為中用”， 對於一些皺紋不很深， 又對傳統除皺手術有懼怕心理的相對年輕患者， 可用小切口除皺術。 該術只在額、顳部作較小的2～3個小切口（1釐米）左右， 利用特殊的手術器械， 盲視下或借助內窺鏡做皮膚肌肉深層的分離， 將額肌、皺眉肌、降眉肌作一部分的切斷，將掀起的皮瓣向頭頂方向擠壓、固定，使額部皮膚提緊的皺紋減輕。
適用人群：合於前額眉間皺紋較輕，皮膚鬆弛或者單純提眉者。
優點：切口小，損傷小，恢復快。
不足：沒有去除多餘的部分皮膚，持續時間較短。
小切口除皺術的優勢
1、切口小且隱蔽：切口長約0、5-1釐米，隱藏在頭髮內，面頰部無切口。
2、手術時間短：全臉拉皮約一小時，眼角及面頰拉皮分別為30分鐘。
3、術後反應輕：術後腫脹輕微，無明顯皮下淤血，2-3天即基本消腫，不影響正常的社交活動。
4、不用住院、不用拆線，術畢即可回家。
6、鐳射除皺術
鐳射用於消除皺紋的技術，是雷射技術應用於臨床以後，並幾經改進、完善與不斷更新後的結果。鐳射除皺術就是通過電腦控制的、低能量的CO2（二氧化碳）鐳射，能準確地控制汽化皮膚表層的深度，完成分層汽化、無碳化的面部除皺護膚技術。鐳射以其光束射向靶組織上的熱效應致組織炭化、焦化使病變組織消除，以最小程度的真皮損傷而進行無炭化作用的除皺換膚技術。適應人群：全身狀況良好的中老年人，出現皮膚鬆弛和皺紋者，眶周、口周和面頰的皺紋是最好的適應症。
優點：出血少、損傷少，手術時間短，無需止血，無需縫合傷口，術後恢復快。
不足：目前國內使用經驗略現不足。
7、拉皮除皺
內視鏡拉皮除皺手術的方法：
其原理其實和傳統手術相似，但內視鏡只須在前額開三個小洞，另外兩側耳前及耳後各開一個小洞，將原本傳統手術的大傷口換成七個各一公分的小切口，再利用內視鏡的輔助在皮下進行皮膚撥離，然後向上及向後吊起縫合或用鋼釘固定增加緊張度，多餘的皮膚不須切除只要貼在頭頂及耳後。這種手術方式對輕度皮膚下垂的病人有很好的效果，最重要的是傷口很小，較不會腫脹，所須恢復時間也較短。但如果病人屬於嚴重皮膚鬆弛下垂，則效果不如傳統手術。
內視鏡拉皮除皺併發症：
除了麻醉方面的風險外，少數人會有傷口出血，傷口感染，皮膚壞死，禿髮，神經受傷，色素沉著，疤痕等併發症
8、五爪定位除皺
方法：僅通過頭皮內的4-5個2mm左右的小切口來進行，是微創高效的除皺手術。同時採用最新的內窺鏡專用固定器——五爪鉤，它是一種生化合成的材質，輕巧透明的“五爪鉤”可以大面積的勾住組織，使組織不易松脫下垂，而且半年後它就自動融化，被人體皮膚自然吸收，沒有任何不良的作用。
優點：適用於皮膚輕、中度鬆弛，尚無深刻皺紋的女性，手術創傷小、恢復快，可改善輕微的上瞼下垂症狀，避免了脫髮及毛皮麻木等併發症。
將額肌、皺眉肌、降眉肌作一部分的切斷，將掀起的皮瓣向頭頂方向擠壓、固定，使額部皮膚提緊的皺紋減輕。
適用人群：合於前額眉間皺紋較輕，皮膚鬆弛或者單純提眉者。
優點：切口小，損傷小，恢復快。
不足：沒有去除多餘的部分皮膚，持續時間較短。
小切口除皺術的優勢
1、切口小且隱蔽：切口長約0、5-1釐米，隱藏在頭髮內，面頰部無切口。
2、手術時間短：全臉拉皮約一小時，眼角及面頰拉皮分別為30分鐘。
3、術後反應輕：術後腫脹輕微，無明顯皮下淤血，2-3天即基本消腫，不影響正常的社交活動。
4、不用住院、不用拆線，術畢即可回家。
6、鐳射除皺術
鐳射用於消除皺紋的技術，是雷射技術應用於臨床以後，並幾經改進、完善與不斷更新後的結果。鐳射除皺術就是通過電腦控制的、低能量的CO2（二氧化碳）鐳射，能準確地控制汽化皮膚表層的深度，完成分層汽化、無碳化的面部除皺護膚技術。鐳射以其光束射向靶組織上的熱效應致組織炭化、焦化使病變組織消除，以最小程度的真皮損傷而進行無炭化作用的除皺換膚技術。適應人群：全身狀況良好的中老年人，出現皮膚鬆弛和皺紋者，眶周、口周和面頰的皺紋是最好的適應症。
優點：出血少、損傷少，手術時間短，無需止血，無需縫合傷口，術後恢復快。
不足：目前國內使用經驗略現不足。
7、拉皮除皺
內視鏡拉皮除皺手術的方法：
其原理其實和傳統手術相似，但內視鏡只須在前額開三個小洞，另外兩側耳前及耳後各開一個小洞，將原本傳統手術的大傷口換成七個各一公分的小切口，再利用內視鏡的輔助在皮下進行皮膚撥離，然後向上及向後吊起縫合或用鋼釘固定增加緊張度，多餘的皮膚不須切除只要貼在頭頂及耳後。這種手術方式對輕度皮膚下垂的病人有很好的效果，最重要的是傷口很小，較不會腫脹，所須恢復時間也較短。但如果病人屬於嚴重皮膚鬆弛下垂，則效果不如傳統手術。
內視鏡拉皮除皺併發症：
除了麻醉方面的風險外，少數人會有傷口出血，傷口感染，皮膚壞死，禿髮，神經受傷，色素沉著，疤痕等併發症
8、五爪定位除皺
方法：僅通過頭皮內的4-5個2mm左右的小切口來進行，是微創高效的除皺手術。同時採用最新的內窺鏡專用固定器——五爪鉤，它是一種生化合成的材質，輕巧透明的“五爪鉤”可以大面積的勾住組織，使組織不易松脫下垂，而且半年後它就自動融化，被人體皮膚自然吸收，沒有任何不良的作用。
優點：適用於皮膚輕、中度鬆弛，尚無深刻皺紋的女性，手術創傷小、恢復快，可改善輕微的上瞼下垂症狀，避免了脫髮及毛皮麻木等併發症。
