(1)切開縫合法
這是一種需要開刀的方法。 術前要精心設計重瞼的高度, 標記出上瞼皮膚折痕線以及需要切除皮膚的上界等。(2)埋線法
此法是通過縫線, 在瞼板淺層提上瞼肌腱膜與皮下組織之間, 形成人為的聯繫, 當眼瞼上舉時, 形成重瞼即雙眼皮。 此法的優點是操作簡單, 無創口, 術後不包眼, 也不需要拆線, 術後當即可上班工作, 重瞼皺折自然, 如初學者手術失敗或病人對效果不滿意, 尚可用原法或改用縫線法重做。 缺點是雙眼皮有消失的可能。
(3)縫線法
此法是通過縫線的結紮壓迫皮膚和瞼板, 使縫線處形成條狀瘢痕粘連, 使上瞼出現重瞼。 一般術後7天拆線。 此法的技巧主要在結紮縫線上, 鬆緊要有適度, 以睫毛輕度上翹為宜, 過松粘連不牢, 重瞼有消失的可能, 過緊皮膚易形成皺折, 顯得不自然。 此法適應于眼瞼正常或眼瞼較薄、上瞼皮膚無鬆弛或僅有輕度鬆弛者。
雙眼皮不滿意的情況有很多, 只要及時找出原因, 並積極予以矯正, 便可以得到很好的解決。
重瞼線不明顯表現為重瞼線部分或完全消失, 多見於埋線法及縫線壓墊法術後, 目前市場上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法等實際上就是埋線法的一種。
重瞼過窄指雙眼皮絕對寬度小於5毫米, 出現隱雙, 或相對於受術者臉形而言, 雙眼皮寬度過窄, 不協調, 這與設計及縫合不當有關, 可能是由於術前設計(包括事先受術者的要求)過窄, 或是縫合位置過低。
矯正方法:沿原切口切開, 充分剝離重瞼線以下皮膚, 去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織, 利用上瞼皮膚的伸展性, 將切口上提縫合以達到增加重瞼的寬度(可增加寬度1-3毫米)。
重瞼過寬表現為重瞼寬度大於8毫米, 或相對於臉形(小而圓者)而言其寬度過寬, 常見於歐式眼的追求者。 不但重瞼寬度過寬, 且重瞼線上及眶骨下的上瞼皮下組織及眶隔脂肪由於去除太多而出現凸陷, 術後外形不佳。
矯正方法:對只是一般重瞼線相對過寬, 而非歐式眼受術者相對較好修整, 只需將切口重新設計在6至8毫米範圍, 並將原切口一同去除即可, 其效果良好。 對於歐式眼受術者, 其修整難度較大, 在設計方面除將切口降低外, 還必須用真皮脂肪瓣、游離脂肪顆粒或者人工生物材料填充上瞼凹陷。 手術依據情況可行一期或分兩期進行。
上瞼皮膚多層皺折俗稱三眼皮,為重瞼術後出現兩條重瞼線(比重瞼多一至兩個皺折),甚至整個出現三眼皮或者部分{內側或外側)出現。原因為未按弧度設計重瞼線,重瞼線與瞼緣之間的皮膚剝離不均勻,內眼角去除皮膚過多,切口線以上皮下組織去除過多,形成皮膚與瞼板多處粘連。另外,錯位縫合及未按弧度縫合也可導致三眼皮的發生。
矯正方法:輕度早期三眼皮,在自然消腫後即可消失;也可用手經常牽拉切口上緣皮膚2至3個月,使其鬆弛下垂,遮蓋多餘重瞼線。重者應按原切口切開,剝離及松解皺折,將切口下緣的皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處進行縫合。
三角眼表現為重瞼線中斷,連續性差,中間部分位置過高。或者重瞼線內側過高,睜眼時內側不能與瞼緣一同提起。
矯正方法:重新設計重瞼線,加寬重瞼線中段及外側的寬度,沿原重瞼線切開,將切口上緣中段及外側的上瞼皮膚去除一部分,使內外側的寬度協調一致。
兩眼不對稱及弧度不理想設計時左右不對稱,或是由於手術操作不仔細而導致。
矯正方法:重新按照其中理想的一側重新設計切開不佳一側的重瞼。
瞼下垂表現為睜眼費力及伴有沉重感,多由於手術創傷過大、損傷提上瞼肌,導致血腫、出血、感染造成組織粘連而致。瘢痕體質者也可引起。
矯正方法:原因不同矯正方法也不同,提上瞼肌損傷者,應行該肌肉縮短手術;因瘢痕而收縮者,需行瘢痕軟化及松解粘連。無任何眼部表現的眼部沉重感者,可行心理治療。
皮下結節 多見於埋線法術後,用手觸摸皮膚有結節感。為埋線過淺或被排斥。
手術依據情況可行一期或分兩期進行。
上瞼皮膚多層皺折俗稱三眼皮,為重瞼術後出現兩條重瞼線(比重瞼多一至兩個皺折),甚至整個出現三眼皮或者部分{內側或外側)出現。原因為未按弧度設計重瞼線,重瞼線與瞼緣之間的皮膚剝離不均勻,內眼角去除皮膚過多,切口線以上皮下組織去除過多,形成皮膚與瞼板多處粘連。另外,錯位縫合及未按弧度縫合也可導致三眼皮的發生。
矯正方法:輕度早期三眼皮,在自然消腫後即可消失;也可用手經常牽拉切口上緣皮膚2至3個月,使其鬆弛下垂,遮蓋多餘重瞼線。重者應按原切口切開,剝離及松解皺折,將切口下緣的皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處進行縫合。
三角眼表現為重瞼線中斷,連續性差,中間部分位置過高。或者重瞼線內側過高,睜眼時內側不能與瞼緣一同提起。
矯正方法:重新設計重瞼線,加寬重瞼線中段及外側的寬度,沿原重瞼線切開,將切口上緣中段及外側的上瞼皮膚去除一部分,使內外側的寬度協調一致。
兩眼不對稱及弧度不理想設計時左右不對稱,或是由於手術操作不仔細而導致。
矯正方法:重新按照其中理想的一側重新設計切開不佳一側的重瞼。
瞼下垂表現為睜眼費力及伴有沉重感,多由於手術創傷過大、損傷提上瞼肌,導致血腫、出血、感染造成組織粘連而致。瘢痕體質者也可引起。
矯正方法:原因不同矯正方法也不同,提上瞼肌損傷者,應行該肌肉縮短手術;因瘢痕而收縮者,需行瘢痕軟化及松解粘連。無任何眼部表現的眼部沉重感者,可行心理治療。
皮下結節 多見於埋線法術後,用手觸摸皮膚有結節感。為埋線過淺或被排斥。