兒童肥胖的治療與成人不太相同， 由於其處在身體發育階段， 任何過激的治療方法， 對兒童的健康發育成長都會構成不良影響。
加之小兒不象成人那樣能較好地配合醫生， 給治療方案的實施帶來一定的困難。 因此， 家長的密切合作就顯得尤為重要。
就飲食療法來說， 必須有家長的參與， 並要求家長掌握一些有關方面的知識， 如不讓孩子偏食、過食， 不給予高糖、高脂肪等高熱量飲食。
對小兒進行節食治療， 讓其忍受饑餓之苦， 這也是一種較難的事情。 因此在進行飲食控制之前， 務必將肥胖的危害， 節食的道理和治療方案， 耐心而詳細地告訴給孩子， 以求得他們的配合， 這一點對於治療的順利進行與否， 有著關鍵性的作用。
對小兒進行飲食治療， 先要掌握病兒的食物營養特點， 以便於對各個年齡階段和各個病程階段的患兒制定節食食譜。
但總的原則應限制能量攝入， 同時要保證生長發育需要， 使他們食物多樣化， 維生素充足， 不給刺激性調味品， 食物宜採用蒸、煮，
不吃糖果、甜糕點、餅乾等甜食， 儘量少食麵包和土豆， 少吃脂肪性食品， 特別是肥肉， 可適量增加蛋白質飲食， 如豆製品、瘦肉等。
然而， 並不是一提減肥就一點糖及含糖食品都不能吃， 重要的是小兒肥胖是處於發育期的肥胖， 要避免極端地限制熱量， 學齡兒童每年能增高5～6cm， 只要體重維持在現狀的情況下， 一年後其肥胖程度將得到改善。
極端的飲食限制會給兒童造成心理上的壓抑， 有時也會引起對治療的抵觸。 總之， 只要合理調整肥胖兒童的飲食， 就能取得又減肥又不影響兒童生長發育的良好效果。
