當心職業黑變病的黑斑突襲

職業黑變病
在黑斑中還有一種是由於工作關係引起的， 長期接觸一些引起皮膚炎變的物質引起的， 這就是職業黑變病。

職業黑變病(Occupational melanosis) ，

本病又稱焦油黑變病(Tar melanosis)， 苔蘚樣中毒性黑皮炎(Melanodermatitis toxica lichenoides)。 現以職業性黑變病這一名稱更為恰當。

【病因學】

職業性黑變病是由於工人長期接觸瀝青、煤焦油、石油類產品或長期吸入這類物質的揮發物而致皮膚慢性炎症， 最終發生皮膚色素沉著。

瀝青含有刺激皮膚的酚、萘等多種物質
可引起皮炎，

瀝青所含有的吖啶、蒽等光感物， 使皮膚對光線過敏而發生日光性皮炎。 尤其易發生在包紮、裝卸或搬運瀝青的工人， 數小時內， 面部、頸部、背部及四肢皆可發生皮膚紅腫、疼痛、大皰、眼瞼皮腫脹， 結膜及角膜充血發炎而畏光流淚， 甚而有呼吸道刺激症狀。 有的發生頭暈、噁心、疲乏無力等症狀。 屢次發生急性瀝青皮炎或是長期和瀝青接觸後， 發生慢性皮炎， 皮膚乾燥、苔蘚化及繼發色素沉著。 瀝青所致的皮膚黑變病， 認為可能由於瀝青含有影響黑色素代謝的物質。 也會發生皮膚的疣狀損害， 極少數病人發生癌變。

煤焦油：
煤焦油同瀝青一樣， 使皮膚光感過敏， 暴露部位迅速紅腫及疼痛， 甚至發生大皰， 部分病人可有頭痛、噁心、發熱等全身症狀。 長期接觸煤焦油的工人發生色素沉著為焦油黑變病， 也可發生苔蘚樣中毒性黑皮炎(Melano clermutitis toxica lichenoides)， 其原因認為煤焦油含有某些物質有刺激酪氨酸酶的作用， 或是腦垂體中刺激黑素細胞內分泌因受刺激而增加分泌的結果。

受累部位網狀色素斑點， 輕度毛細血管擴張， 皮膚光亮， 易出汗， 四肢尤以前臂有很多黑色苔蘚樣毛囊小丘疹。

長期用手與石油接觸， 使手部皮膚乾燥粗糙， 易發生皸裂， 冬季加重。 汽油炭黑也可引起色素沉著。