學習口腔正畸學 教你矯正牙齒

口腔醫學教材的出版更新時間越來越短， 這表明口腔醫學的發展， 有新的內容需要充實， 舊的內容需要捨棄。 教科書的內容要遵循成熟性、科學性和前瞻性三項原則，

把握之間的關係也非易事。

口腔正畸學教學學時在各院校間的差別依然存在， 短期內將難以統一。 口腔正畸學終究是屬於畢業後教育的課程， 因而使用本教材應以各章提要內容為重點。 本教材的內容也適合於畢業後教育和進修教育。

《口腔正畸學》以高端、實用的臨床知識及技術為主， 並輔以對臨床實踐有指導意義的、先進的臨床基礎知識及研究成果；共包括四篇20章， 分別是基礎篇、診斷篇、矯治技術篇及口腔正畸相關交叉學科篇。 其中， 介紹了當前的一些正畸熱點內容：自鎖托槽、Tip-Edge Plus矯治器、種植體支抗、隱形矯治器和傳動直絲弓矯治器及技術等。 一些臨床方法或技術在少數發達國家應用不久，

甚至仍處於不斷的深入研究階段， 具有良好的前景， 例如頸椎骨齡診斷方法、個性化舌側矯治器及技術等， 還有一些交叉學科， 例如循證醫學、正畸與牙周病、正畸與顳下頜關節病、口腔正畸材料學、口腔正畸生物力學與摩擦力學、電腦診斷、牙移動與骨生化學等研究或應用的最新進展， 在本教材中均得到體現。 使研究生既獲得前沿而寬廣的知識和技術方法等， 又開拓研究生的思路。 本教材還包含必要的、少而精的基本理論和傳統的臨床技術等， 以夯實研究生的基礎或基本功。

口腔正畸學是口腔醫學的一個分支學科， 與其它口腔專業學科有著密切的關係， 與一般醫學基礎學科及生物學科也有著廣泛的聯繫。 它的學科內容是研究錯畸形（maloulusion)的病因機制， 診斷分析及其預防和治療， 而錯頜畸形是指兒童在生長發育過程中， 由先天的遺傳因素或後天的環境因素。

古希臘的HIPPOCRATES（約西元前460－337年）最早論述了牙頜顱面畸形， 西元一世紀時羅馬醫生CELSUS教人用手指推牙矯正錯位牙，

可視為最原始的矯治技術， 近代口腔正畸學的發展是在19世紀末和20世紀初開始的， 美國學者ANGLE將口腔正畸學發展為口腔醫學的分支與科學， 並於1890年提出的ANGLE錯頜畸形分類法至今在世界各國廣泛應用。

如疾病， 口腔不良習慣， 替牙期異常等導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形， 如牙齦排列不齊， 上下牙方間的頜關係異常， 頜骨大小形態位置異常等， 這些異常的機制是牙量與骨量， 牙齒與頜骨、上下牙方、上下頜骨、頜骨與顱面之間的不協調。 因而近代錯頜畸形的概念已經不只牙齒錯位和排列不齊， 而是指由牙頜、頜面間關係不調而引起的各種畸形。 世界衛生組織（WHO）所錯頜畸形定為“牙面異常”（handicapping dentofacial anomaly),不但影響外貌，

也影響功能。

1、頜骨的可塑性：頜骨， 尤其是牙槽骨是人體骨骼中最活躍的部分之一。 頜骨的改建包括增生和吸收兩個過程， 這是頜骨的重要生理特徵， 也是正畸治療的基礎， 所以矯治過程中頜骨的變化主要是破骨與成骨的平衡的生理過程。

2、牙骨質的抗壓性，在同一正畸施力條件下往往只有牙槽骨的吸收，卻沒有或只有少量的牙骨質的吸收。

3、牙周膜內環境的穩定性，正畸矯治完成後經過保持，牙周間的寬度、牙周膜與牙槽骨以及牙骨質的連接都能恢復正常.

正畸治療主要通過各種矯正裝置來調整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經及肌肉之間的協調性，也就是調整上下頜骨之間，上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯繫它們的神經及肌肉之間不正常的關係，其最終矯治目標是達到口頜系統的平衡、穩定和美觀. 錯（牙合）畸形的矯治主要依靠在口腔內部或外部戴用矯治器，對牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當的“生物力”，使其產生生理性移動，從而矯治錯（牙合）畸形。

2、牙骨質的抗壓性，在同一正畸施力條件下往往只有牙槽骨的吸收，卻沒有或只有少量的牙骨質的吸收。

3、牙周膜內環境的穩定性，正畸矯治完成後經過保持，牙周間的寬度、牙周膜與牙槽骨以及牙骨質的連接都能恢復正常.

正畸治療主要通過各種矯正裝置來調整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經及肌肉之間的協調性，也就是調整上下頜骨之間，上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯繫它們的神經及肌肉之間不正常的關係，其最終矯治目標是達到口頜系統的平衡、穩定和美觀. 錯（牙合）畸形的矯治主要依靠在口腔內部或外部戴用矯治器，對牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當的“生物力”，使其產生生理性移動，從而矯治錯（牙合）畸形。