人體脊椎圖片欣賞 結構與治療方法介紹

腰椎：椎體較大；棘突板狀水準伸向後方， 相鄰棘突間間隙寬， 可作腰椎穿刺用， 關節突關節面呈矢狀位。 人體有五個腰椎， 每一個腰椎由前方的椎體和後方的附件組成。

椎板內緣成弓形， 椎弓與椎體後緣圍成椎孔， 上下椎孔相連， 形成 椎管， 內有脊髓和神經通過， 兩個椎體之間的聯合部分就是椎間盤。 它是由纖維環和髓核兩部分組成。 髓核位於椎間盤的中央， 它是一種富含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。 在髓核的周圍是纖維環， 一層層的纖維環把兩個椎體連接在一起， 並把髓核牢牢地固定在中央。

結構
椎間盤通常包括三個部分：①軟骨板；②纖維環；③髓核。 椎間盤實際上是一個密封的容器， 上下有軟骨板， 它是透明軟骨覆蓋於椎體上、下面能環中間的骨面。 上下的軟骨板與纖維環一起將髓核密封起來。 纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成， 位於髓核的四周。 纖維用的纖維束相互斜行交叉重疊， 使纖維環成為堅實的組織， 能承受較大的彎曲和扭轉負荷.纖維環的前側及兩側較厚， 而後側較薄。 纖維環的前部有強大的前縱韌帶， 後側的後縱韌帶較窄、較薄。 因此， 髓核容易向後方突出， 壓迫神經根或脊髓。 當椎體承受縱向負載時， 髓核用纖維環借其良好的彈性向外周膨脹， 以緩衝壓力， 有減震作用， 在行走、彈跳、跑步時防止震盪顱腦。 還可使脊柱有最大的活動度， 使人能進行腰部的各方向活動。 椎間盤的這種結構， 允許椎體間借助髓核的彈性和移動以及纖維環的張力做運動， 但是纖維環一旦破損， 其間包裹的髓核就會穿過破損的纖維環向外突出， 即發生了椎間盤突出（脫出）， 壓迫脊髓或神經根， 引起相應的症狀和體征。
腰椎的結構
腰椎：體粗壯， 橫斷面呈腎形， 椎孔呈三角形。 上、下關節突粗大， 關節面呈矢狀位。 上關節突的後緣有一卵圓形的隆起， 稱乳突。 棘突寬而短， 呈板狀， 水準伸向後方。 各棘突之間的間隙較寬， 臨床上可在此處作腰椎穿刺術。
腰椎病分型

根據腰椎間盤突出症髓核突出的位置、程度、方向、退變程度與神經根的關係及不同的影像學檢查， 有多種分型方法， 至今無統一標準。 報導的分型有多種， 多與研究者的研究目的有關， 有的將腰椎間盤突出症分為完整型、骨膜下破裂型和椎管內破裂型， 有的分為幼弱型、移行型和成熟型、有的分為可逆型和不可逆型， 還有的分為凸起型、突出型和孤立型。

掌握腰椎間盤突出症的分型， 對於選擇治療方法至關重要， 特別在非手術治療中， 正確應用分型， 能提高治療效果， 防止發生意外損傷。

病症介紹：

腰椎間盤突出症是指椎間盤老化以後， 彈性降低， 在某種因素下造成纖維環破裂，

髓核被擠壓出來， 壓迫刺激周圍神經根血管， 而出現痛麻等症， 發病時腰部呈撕裂樣劇痛， 曲膝臥床休息後疼痛減輕， 活動或咳嗽， 噴嚏， 均可是疼痛加劇， 並沿坐骨神經走行路線向腿部放射， 明顯受限病程較長的患者， 下肢有放射痛合併麻木。 患者中有85%病例可引起坐骨神經痛。 本病突出的原因主要是椎間盤退變， 一般在20歲以後， 椎間盤開始退化， 水分丟失， 纖維環韌帶彈性逐漸減低本身椎間盤組織缺乏血液供應， 修復能力差， 加上負重大， 活動多， 遇到外傷， 積累性勞損， 造成纖維環破裂。 長期腰肌勞損， 肌肉和韌帶萎縮， 緊張性增強， 使椎間盤的內壓增大， 也是造成纖維環破裂， 髓核突出重要原因。 中醫認為本病主要是肝腎虛損， 氣滯血瘀，筋傷骨錯，風寒濕邪乘虛侵襲人體，瘴阻經絡而發病，可採用中藥治療具有較好的臨床效果。

治療方法：
腰椎間盤突出的治療分為手術治療、物理治療、藥物治療。

其中藥物治療適用于大部分患者，常採用中藥：清陽膏治療本病，該藥具有舒經通絡、活血化瘀、消腫止痛的功效，對腰椎間盤突出可以從根本上治療，並且該藥採用了超微粉碎技術，對於人體的吸收具有更好的效果。在藥物治療同時，可以輔助物理治療，説明縮短療程，常用的物理治療有推拿、按摩、牽引、熱敷、理療等等。手術治療適用於經保守治療無效的患者、反復發作的患者或嚴重影響生活的患者。

症狀
腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現，其疼痛的同時還有一些伴隨症狀。比如腰間盤突出症可以伴隨坐骨神經痛；大腿或小腿的麻木、疼痛；肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力；馬尾綜合征，如會陰區麻木，大便功能障礙，性功能障礙。而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重。腰椎管狹窄症與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核，該病由於結核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現了腰部強直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈並且還有發熱盜汗、消瘦。食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。

腰椎不穩
腰椎的三關節複合體中的椎間盤的後關節退變，不能維持脊柱的穩定，而椎體和關節都會出現增生，最後就會導致纖維性或是骨性強直。所以說腰椎不穩時退變的一個階段。
腰椎管狹窄
腰椎間盤突出會造成的椎間隙狹窄、纖維環鬆弛後突、黃韌帶肥厚、椎體後緣和椎間關節的骨質增生都可造成椎管變小，這就會使原來較小的椎管持續狹窄，。患者就會出現長期的腰痛、腰酸，進而出現間歇性跛行。
骨質增生
複腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出症患者就會合並有關節的退變和骨質增生。一方面是退變致使椎間盤鬆弛、腰椎間歇變窄。另一方面關節突的骨質增生會導致椎間孔進一步狹窄，從而增加神經根受壓。
腰椎骨贅
骨贅多出現在退變椎間盤的邊緣。而若在椎間孔的骨贅以及後縱韌帶的較大骨贅就會壓迫到神經根進而出現腰椎間盤突出症的症狀。
腰椎滑脫症
腰椎間盤突出的退變會導致腰椎不穩和關節突出現骨關節炎。而這兩者都是腰椎滑脫症的主要原因[1] 。
預防編輯
出現疼痛後要一定到專科醫生處正確分辨身體的疼痛症狀。在預防方面，注意鍛煉不經常運動的腰肌，改正不良的生活和工作習慣。
注意休息
休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放，保證身體協調性，減少發生各種急性疼痛的機會。
理療產品
適當選擇護腰貼劑和理療產品可對腰椎病的預防有一定的作用，請遵醫囑。
鍛煉腰背肌肉
既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤突出的，可以通過鍛煉腰背肌肉減少椎間盤突出。游泳是個非常好的鍛煉方式。此外，可以到健身房選擇那些專門鍛煉腰背肌的器械。另外，五點支撐法（平躺，以頭頂雙肘和後跟支撐體重成拱橋狀）和倒走法（充分鍛煉腰背肌肉）。如果腰背肌發達，那麼就等於在腰上纏上了一塊天然的護腰帶，可對腰背部起到重要的保護作用。 老年人鍛煉要適當。

氣滯血瘀，筋傷骨錯，風寒濕邪乘虛侵襲人體，瘴阻經絡而發病，可採用中藥治療具有較好的臨床效果。

治療方法：
腰椎間盤突出的治療分為手術治療、物理治療、藥物治療。

其中藥物治療適用于大部分患者，常採用中藥：清陽膏治療本病，該藥具有舒經通絡、活血化瘀、消腫止痛的功效，對腰椎間盤突出可以從根本上治療，並且該藥採用了超微粉碎技術，對於人體的吸收具有更好的效果。在藥物治療同時，可以輔助物理治療，説明縮短療程，常用的物理治療有推拿、按摩、牽引、熱敷、理療等等。手術治療適用於經保守治療無效的患者、反復發作的患者或嚴重影響生活的患者。

症狀
腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現，其疼痛的同時還有一些伴隨症狀。比如腰間盤突出症可以伴隨坐骨神經痛；大腿或小腿的麻木、疼痛；肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力；馬尾綜合征，如會陰區麻木，大便功能障礙，性功能障礙。而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重。腰椎管狹窄症與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核，該病由於結核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現了腰部強直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈並且還有發熱盜汗、消瘦。食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。

腰椎不穩
腰椎的三關節複合體中的椎間盤的後關節退變，不能維持脊柱的穩定，而椎體和關節都會出現增生，最後就會導致纖維性或是骨性強直。所以說腰椎不穩時退變的一個階段。
腰椎管狹窄
腰椎間盤突出會造成的椎間隙狹窄、纖維環鬆弛後突、黃韌帶肥厚、椎體後緣和椎間關節的骨質增生都可造成椎管變小，這就會使原來較小的椎管持續狹窄，。患者就會出現長期的腰痛、腰酸，進而出現間歇性跛行。
骨質增生
複腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出症患者就會合並有關節的退變和骨質增生。一方面是退變致使椎間盤鬆弛、腰椎間歇變窄。另一方面關節突的骨質增生會導致椎間孔進一步狹窄，從而增加神經根受壓。
腰椎骨贅
骨贅多出現在退變椎間盤的邊緣。而若在椎間孔的骨贅以及後縱韌帶的較大骨贅就會壓迫到神經根進而出現腰椎間盤突出症的症狀。
腰椎滑脫症
腰椎間盤突出的退變會導致腰椎不穩和關節突出現骨關節炎。而這兩者都是腰椎滑脫症的主要原因[1] 。
預防編輯
出現疼痛後要一定到專科醫生處正確分辨身體的疼痛症狀。在預防方面，注意鍛煉不經常運動的腰肌，改正不良的生活和工作習慣。
注意休息
休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放，保證身體協調性，減少發生各種急性疼痛的機會。
理療產品
適當選擇護腰貼劑和理療產品可對腰椎病的預防有一定的作用，請遵醫囑。
鍛煉腰背肌肉
既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤突出的，可以通過鍛煉腰背肌肉減少椎間盤突出。游泳是個非常好的鍛煉方式。此外，可以到健身房選擇那些專門鍛煉腰背肌的器械。另外，五點支撐法（平躺，以頭頂雙肘和後跟支撐體重成拱橋狀）和倒走法（充分鍛煉腰背肌肉）。如果腰背肌發達，那麼就等於在腰上纏上了一塊天然的護腰帶，可對腰背部起到重要的保護作用。 老年人鍛煉要適當。