兒童減肥，從“心”做起

童童的肥胖症很大程度上與心理因素有關， 作為家長， 不但要控制孩子的飲食， 更要以家庭作為一個系統來進行心理治療。

心理療法——培養正確的進食行為

兒童肥胖的心理治療方法主要是行為療法。 就是通過科學分析肥胖者的行為特徵， 設法糾正肥胖者的不當行為， 培養正確的行為。

厭惡訓練治療者運用一些附加條件， 使肥胖者對自己的肥胖形象產生厭惡感， 避免過食。 比如在冰箱旁， 貼上患兒因體態臃腫而遭人嘲笑的漫畫， 或者將他大腹便便的照片置於餐桌上， 一邊看照片，

一邊吃飯， 讓他面臨美味佳餚正欲狼吞虎嚥之時， 馬上受到厭惡的刺激， 以抑制食欲。

獎勵法可利用獎勵的辦法來堅定患兒減肥的決心。 獎勵的辦法多種多樣， 如每堅持減肥一天， 就丟一個硬幣進儲錢罐， 獎勵患兒買喜歡的東西。 但是請記住， 千萬別往嘴裡獎食物。

轉移法當患兒無法擺脫強烈的食欲誘惑時， 運用心理轉移法， 即把注意力轉移到另一個具有吸引力的東西或某一項活動上去。 需要說明的是， 轉移法的效果取決於轉移物件本身所具吸引力的大小。 所以應根據患兒的愛好適當加以選擇， 吸引力越大， 興趣轉移越快， 節食的效果也就越好。

控制進食和地點如果患兒常在一個特定的環境裡吃東西，

比如邊看電視邊吃零食， 久而久之， 一看電視就想吃， 而不管饑餓與否。 因此， 應遵循下面兩條原則：第一， 只在一定的地方、一定的時間內就餐；第二， 不邊看電視邊進食。

至於一些膽小、孤僻的孩子， 應及時對其進行心理引導， 使其與他人建立良好的人際關係， 防止因性格原因而導致肥胖症的發生。 另外， 從心理角度來講， 多給孩子吃體積大的食物有利於減少食物的攝入。

家庭管理——建立良好飲食習慣

由於兒童還不具備完整的自我管理能力， 他們大多對減肥缺乏毅力。 因此， 只有在整個家庭的參與和配合下， 才有可能使減肥獲得成功。 患兒及家長要學會行為管理方法：年齡較大的患兒應學會自我監測，

記錄每日的體重、活動、攝食及環境的影響因素等情況， 並定期總結；父母可幫患兒評價執行治療的情況及建立良好的飲食與行為習慣。

要注意， 治療小兒肥胖症有4大禁忌：

（1）禁止饑餓/半饑餓或變相饑餓療法。

（2）禁止短期（3個月內）快速“減肥”或“減重”。

（3）禁止服用減肥藥品、減肥食品或飲料。

（4）禁止使用手術或物理療法治療。

聽了醫生的話， 童童家的飯桌上少了油炸食物和肥肉， 多了蔬菜、水果。 爺爺奶奶跟童童一起爬樓梯和走路。 爸爸媽媽堅持給童童記減肥日記， 定期稱體重。 全家人還給童童制定了減肥的獎勵辦法。 在家人的監督和幫助下， 結合心理療法中的獎勵法， 三個月下來， 童童的體重竟減輕了7千克， 童童又變得活潑健康了。