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乳腺炎膿腫圖片曝光 提前預防擁有健康乳☆禁☆房

乳腺炎是女性常見的疾病,根據病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等,在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。急性化膿性乳腺炎常發生於哺乳期,特別是初產婦產後1~2個月內,故又叫急性哺乳期或產褥期化膿性乳腺炎,中醫稱為“乳癰”。初產婦急性乳腺炎的發病率高達2%~4%,比經產婦乳腺炎多1倍。乳汁淤積伴發細菌感染而發病,呈急性炎症表現,紅腫熱痛,寒戰高熱,早期可以手法排乳,中藥治療,化膿以後則需要切開引流。發病後不僅產婦本人痛苦異常,而且不能繼續哺乳,影響嬰兒的健康,所以要從妊娠後期開始預防,做好產褥期保健,急性乳腺炎是可以預防的。

急性乳腺炎治療要儘早。早期乳腺炎以淤奶炎症為主,尚未成膿,可用超短波理療,配合中醫治療效果更好。採用清熱解毒、疏肝通乳的中藥配合手法排乳多在一周內消散,常用瓜蔞、公英、漏蘆、山甲、貝母、鹿角霜等,低熱用柴胡,高熱加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麥芽以減少乳汁分泌。因產後體虛,禁忌苦寒過重,不宜用地丁、連翹、大黃之屬。服藥期間可以繼續哺乳或單用健側餵奶。如果高熱可以配合輸液,青黴素、頭孢類抗生素即可。注意不宜過早使用大量抗生素,過量或過久的使用抗生素與中藥苦寒過重的結果一樣,就是腫塊難消,容易轉成慢性。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。

急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因為乳☆禁☆房膿腫常為多房性,需用手指分開多個膿腔的結締組織間隔,引流才能通暢。乳☆禁☆房深部的膿腫,以高熱、寒戰為主症,局部紅腫不明顯,更無波動感,可先做穿刺抽膿試驗,證實有膿後再行切開。乳☆禁☆房膿腫最好不要等待自行破潰,因為膿腔常為多發或此起彼伏,自潰的破口不能徹底引流。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出淨,發熱自退,以後就進入傷口癒合期,隔日換藥,傷口多在一月內癒合。

預防

急性化膿性乳腺炎是可以預防的,也是應當預防的,這是產褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。瞭解急性乳腺炎的病因,預防也就不困難了。關鍵就是兩條:防止乳汁淤積,保持乳☆禁☆房局部的清潔和產婦的身心健康。在懷孕最後兩個月,就要做好哺乳的準備。首先要保持兩側乳☆禁☆房的清潔,經常用清水或3%的硼酸水清洗乳☆禁☆頭。注意不要用香皂類清潔用品去清洗乳☆禁☆房,因為女性在懷孕期間,乳☆禁☆房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會增加,這些物質可使皮膚表面酸化從而起到保護作用。如果經常用香皂等洗去保護層,甚至洗去了保護乳☆禁☆房皮膚潤滑的油脂,就很容易使乳☆禁☆房表面形成破損、皸裂,病菌易於由此侵入導致感染。
爭取產後30分鐘內開始餵奶,俗稱開奶,及早的嬰兒吸吮會刺激泌乳,不僅可增加泌乳量,而且促進排乳通暢,防止淤乳,這對預防乳腺炎十分重要。 
如果乳☆禁☆頭有先天性畸形,比如乳☆禁☆頭凹陷、分裂等,在妊娠早中期就要想辦法進行糾正。經常用手牽拉乳☆禁☆頭,或用吸乳器或負壓拔罐器吸出乳☆禁☆頭,每天1~2次。睡覺的姿勢以仰臥最好,以免側身擠壓乳☆禁☆房。選擇合適的胸罩以不使乳☆禁☆房有壓迫感為宜,平時活動時也要避免外力碰撞乳☆禁☆房。 
在哺乳期,做好以下四方面的預防工作,對於防治急性乳腺炎尤為重要。 
一是要因人而異,按需進補。有些產婦在開奶時不順利,家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給產婦補身體。其實這種做法並不一定合適。首先是要分清奶少的原因是什麼?究竟是奶汁分泌量少,還是奶汁淤積乳管不通造成的?即辨清是屬於真性乳少,還是假性乳少。因為很多情況是乳汁已經在不斷分泌,在乳☆禁☆房內越積越多,但是由於乳腺管尚未通暢,不能順利排出來,給人的表現是“奶不多”,也就是假性乳少,這個時候進補下奶的食物只能起到反作用,極易導致急性乳腺炎的發生。

二是要保持乳☆禁☆房清潔。哺乳期可以用紗布蘸溫水進行清洗後再哺乳,哺乳結束後,要用溫清水將乳☆禁☆房和乳☆禁☆頭擦拭乾淨。切忌使用香皂和酒精之類的化學用品來擦洗乳☆禁☆頭,否則會使乳☆禁☆頭局部防禦能力下降,乳☆禁☆頭乾裂導致細菌感染。

三是正確哺乳。提倡定時哺乳,每隔2~3小時為宜。兩個乳☆禁☆房交替喂乳,機會最好均等,以防哺乳後兩側乳☆禁☆房不對稱。排空乳☆禁☆房,不要積奶。當一側乳☆禁☆房即可喂飽嬰兒時要將另外一側的乳☆禁☆房用吸奶器吸空,不要吝惜,因為奶是“越吃越有”,當然奶水不足時也可以放入冰箱保存。餵奶後不要讓嬰兒口含乳☆禁☆頭睡覺,嬰兒唾液中含有消化酶,會使乳汁形成乳酪樣物,堵塞乳管口,造成排乳不暢乃至淤積。哺乳姿勢要正確,最好採用坐位,少用臥姿。餵奶後應將嬰兒直立抱起,讓他的頭靠在母親的肩部,輕輕地拍背,這樣能夠讓嬰兒把吃奶時吸入的空氣通過打嗝的方式排出,防止吐奶。哺乳後佩戴合適的胸罩,既能托起乳☆禁☆房,保持乳☆禁☆房內部血液迴圈暢通,也有利於矯正乳☆禁☆房下垂。

四是開奶按摩。剖腹產的產婦經常下奶緩慢,初期奶水不足,需要及時開奶按摩。手法排奶時間每次應以20~30分鐘為宜,單次時間不要過長。如果一次排奶不通,單純增加按摩時間,只能增加局部水腫的概率。按摩的正確手法是先塗上石蠟油或開塞露潤滑皮膚,手指從乳☆禁☆房四周外緣滑向乳暈,數次後再上下提拉乳☆禁☆頭,造成乳暈下局部負壓,這樣就達到類似嬰兒吸吮的作用。除了按摩手法的刺激外,按摩結束後可讓孩子吸吮,增加排乳反射,這樣經過按摩加吸吮雙重作用,效果會更好,可以減少急性乳腺炎的發生。
五是要保持環境清淨,情緒穩定,避免發怒生氣。產婦居室溫度、濕度都要合適,一般以22℃-24℃為宜,室內空氣要新鮮。有人以為產婦怕風,容易出汗,著涼感冒。所以把門窗關得嚴嚴實實,室內空氣污濁,這樣對產婦和嬰兒都不利。另外,飲食適當,大便通暢,情緒安定對產婦都很重要。中醫認為,急性乳腺炎是肝鬱氣滯、胃火雍盛所致。肝氣鬱結,乳管不通。驚恐暴怒,泌乳停止。所以心情舒暢,情緒穩定,平時注意防止乳☆禁☆房被擠壓,撞擊等外傷,以上這些對防止乳腺炎十分重要。
淤奶腫塊可以冰袋冷敷,而不熱敷,不可隨便揉按。

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