導隨著人們生活水準的提高， 肥胖的人日益增多了。 血脂高、膽固醇高、脂肪肝、肥胖型高血壓、心血管病、腦血管病等為臨床所常見， 發病率有上升趨勢。 運用中醫中藥辨證施治， 降脂減肥能獲得良好的效果。
現將近年各地醫藥期刊有關這方面的報導， 就其常用藥物與方例稍加歸納， 約有六大法。 簡介如下：
一、和胃消脂法：
形體肥胖， 大多由於甘肥太過， 油脂粘膩先壅於胃， 往往脘腹飽脹， 噯腐吞酸， 口味穢濁， 舌苔膩。 及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化， 甚為應手。 本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。 傳統有焦三仙、保和丸等方， 尤以中醫兒科作為常用藥物。 市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口， 可隨身攜帶， 服用方便。 鮮萊菔生吃、炒吃均甚清口， 可算是降脂減肥最簡便的食物療法。
二、活血行瘀法：
肥胖之人， 血液中脂肪過多， 容易引起動脈硬化， 特別是心、腦血管病變多由此產生。 活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈， 增加血流量， 降低血脂， 以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。 肥胖而見有瘀血阻滯， 婦女經閉不行， 或見舌質有青紫瘀點者， 採用活血行瘀法， 不但降脂減肥， 同時又能治病，
三、寬胸化痰法：
中醫文獻有“肥人多痰”的論點， 這種痰顯然是指肥胖之痰濁， 也就是脂肪過多。 臨床所見肥胖之人， 動則氣短、胸悶， 甚則頭暈、嘔吐、噁心， 舌苔滑膩。 有的人痰火重， 性情急躁， 易於發脾氣、惱怒， 以致血壓高， 頭脹腦鳴而痛， 睡眠不安， 舌苔黃膩， 大便幹結。 多發心、腦血管病變。 遇上這些病證， 選用寬胸化痰法最為合適。 常用藥物如：瓜蔞， 古稱栝樓， 為寬胸化痰主要藥， 市售之瓜蔞包即用此一味製成， 可降血脂， 尤善治冠心病。 瓜蔞仁還有潤腸作用， 對痰火內結， 大便不暢者尤適用之。
薤白即小蒜， 臨床常與瓜蔞配合同用， 即漢代名醫張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯，
臨床通治各種痰證， 不論嘔吐痰涎， 或是咳嗽痰多、眩暈、驚悸等症每多用之。 查閱方書， 實由溫膽湯蛻化而來。 陳皮即橘皮， 氣味芳香， 既可和中理氣， 又能化痰降脂。 市售之陳皮梅、橙皮條等， 確甚可口， 亦為食療降脂之佳品。
四、疏肝利膽法：
膽汁能消化脂肪。 患肝炎、膽囊炎、肝膽結石的人， 膽汁分泌不足， 往往不喜歡吃油膩肉食， 如果不小心， 誤食會引起發病。 疏肝利膽法對肝膽病是不可少的， 尤其是脂肪肝患者， 本人常用此法取得良好效果。疏肝利膽的常用藥物如：茵陳，是中醫治療黃疸的專用藥，有很好的利膽作用。
莪術、薑黃、郁金三味藥為同科藥物，均能疏肝、利膽、降脂，常與茵陳配合同用。市售之白金丸由郁金、明礬二味製成，為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥，並有化結石之功。柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮）可作為常用成方，隨症加減。決明子能清肝明目，平時泡茶常飲之，有瀉肝火降血脂功效。
五、利尿滲濕法：
中醫學認為：濕盛生痰，水濕代謝失常易與血液相混，清濁不分，血脂升高。採用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩的方法。有一病人患肥胖型高血壓，囑其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要間斷。本草文獻雲：冬瓜有利水作用，並有“瘦人忌”的記載。該患者吃冬瓜粥以後，每天小便增多，日5～6次。一個月以後，體重減輕5千克，血壓也平穩，感到很高興。
冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服。正好廢物利用。澤瀉為利尿滲濕的常用藥，近人研究也有降脂作用。茶樹根、玉米須都有利尿之功，俱可作降脂藥用。
六、瀉下通便法：
肥胖之人，體質大多強壯結實，如有大便秘結者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為：大黃是一味瀉下通便的主要藥，降脂減肥之功甚速。虎杖一藥既可瀉下，又能行瘀，僅次於大黃。何首烏能養血潤腸，肥胖之人而兼血虛腸燥大便秘結者，可常服之。市售之首烏包即此一藥製成，不但能降血脂，還能烏須黑髮，亦有抗老防衰之功。
市上所售的三花減肥茶，配方中就以瀉下通便藥為主組成。肥胖人服用之後，會引起劇烈猛瀉，體重隨即減輕。其它各種減肥茶一類的配製大多數是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸（枳實、半夏、茯苓、芒硝）能緩下痰濁，治肥人指麻證，近人用於肥胖人高血壓患者手指發麻，確實有良好的效果。
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本人常用此法取得良好效果。疏肝利膽的常用藥物如：茵陳，是中醫治療黃疸的專用藥，有很好的利膽作用。莪術、薑黃、郁金三味藥為同科藥物，均能疏肝、利膽、降脂，常與茵陳配合同用。市售之白金丸由郁金、明礬二味製成，為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥，並有化結石之功。柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮）可作為常用成方，隨症加減。決明子能清肝明目，平時泡茶常飲之，有瀉肝火降血脂功效。
五、利尿滲濕法：
中醫學認為：濕盛生痰，水濕代謝失常易與血液相混，清濁不分，血脂升高。採用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩的方法。有一病人患肥胖型高血壓，囑其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要間斷。本草文獻雲：冬瓜有利水作用，並有“瘦人忌”的記載。該患者吃冬瓜粥以後，每天小便增多，日5～6次。一個月以後，體重減輕5千克，血壓也平穩，感到很高興。
冬瓜子與冬瓜皮俱可煎湯常服。正好廢物利用。澤瀉為利尿滲濕的常用藥，近人研究也有降脂作用。茶樹根、玉米須都有利尿之功，俱可作降脂藥用。
六、瀉下通便法：
肥胖之人，體質大多強壯結實，如有大便秘結者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為：大黃是一味瀉下通便的主要藥，降脂減肥之功甚速。虎杖一藥既可瀉下，又能行瘀，僅次於大黃。何首烏能養血潤腸，肥胖之人而兼血虛腸燥大便秘結者，可常服之。市售之首烏包即此一藥製成，不但能降血脂，還能烏須黑髮，亦有抗老防衰之功。
市上所售的三花減肥茶，配方中就以瀉下通便藥為主組成。肥胖人服用之後，會引起劇烈猛瀉，體重隨即減輕。其它各種減肥茶一類的配製大多數是有瀉下藥的。古方指迷茯苓丸（枳實、半夏、茯苓、芒硝）能緩下痰濁，治肥人指麻證，近人用於肥胖人高血壓患者手指發麻，確實有良好的效果。
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