頭皮長癬怎麼治好呢 告訴你10個治療方法

頭癬的主要病變在頭髮， 3種頭癬的發病因其致病菌及病理的不同， 臨床表現也各有特點。

(一)黃癬(tinea favosa) 俗稱 “瘌痢頭”。 由許蘭黃癬菌(Trichophyton schoenleinD所致。

典型的皮損為黃癬痂(scutula)， 由黃癬菌及表皮碎屑組成， 硫磺色， 質較硬、乾燥、易碎， 邊緣翹起， 中心微凹而呈碟狀， 從中有一根或數根頭髮穿出。 黃癬痂與頭皮附著甚緊， 不易刮去， 刮去後基底潮紅、濕潤。 嚴重的可累及面、頸及軀幹等處。 常自幼患病， 直至成年始逐漸癒合， 在頭皮上遺留廣泛的萎縮而光滑的瘢痕， 其上只見少數殘留稀疏的頭髮和黃痂。 經過幾十年的防治， 本病已基本得到控制， 目前新發病例罕見。
(二)白癬 又名小孢子菌頭癬(microsporia capits)， 最常見。 病原菌主要是犬小孢子菌(Microsporum canis)和石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)， 偶見鐵銹色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)。 初起損害為群集毛囊性丘疹， 或環形紅色斑片， 繼而變為以鱗屑為主的小斑片。 鱗屑為灰白色， 較乾燥。 頭髮略稀疏、無光澤， 病發在離頭皮上約0.3～0.8cm處折斷， 在殘留的毛幹上有灰白色套狀鱗屑包繞， 即“菌鞘”， 乃是真菌孢子寄生在發幹上所形成。 一般無炎『生反應， 亦可輕微發紅， 毛囊可突起如雞皮狀， 偶可伴發膿皰、滲液、結痂， 附近淋巴結腫大， 自覺癢感。 損害一般發展至半年後不再擴大增
， 處於相對靜止狀態， 至青春期趨向自愈。 若無繼發感染， 不留瘢痕， 愈後頭髮可完全生長。
(三)黑點癬
兒童和成人均可感染。 初起損害為小片丘疹、鱗屑， 以後發展成為多數甲蓋大小的鱗屑小斑， 散在於頭皮或枕部， 小斑亦可相互融合形成較大的斑片。 患處病發剛出頭皮即折斷， 留下殘發在毛囊口， 呈黑點狀， 故稱“黑點癬”。 本病發展緩慢， 可終年不愈， 愈後可留瘢痕形成、脫髮。

(四)膿癬(kerion)為白癬或黑點癬的一種特殊類型， 近年有增多趨勢。 多由親動物性或親土性的真菌引起， 如犬小孢子菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等。 可因接觸動物或接觸土壤而感染。 由於機體反應強烈， 引起明顯的炎症， 初起為群集的毛囊炎性丘疹， 迅即發展成為由多數毛囊性膿皰組成的隆起性腫塊， 逐漸擴展， 可至胡桃大或更大， 邊界清楚， 質地柔軟， 表面有多數蜂窩狀排膿小孔， 從中可擠出膿液。 發根松， 易拔除。 可有輕微疼痛和壓痛， 局部紅腫， 耳後及枕後淋巴結常腫大， 可引起癬菌疹。 愈後有瘢痕形成。
皮質激素外用製劑的濫用， 使皮損常不典型， 有時臨床上難以對頭癬分型。 治療頭癬的目標是清除真菌， 避免感染擴散， 使瘢痕的形成最小化。 診斷一旦明確， 不能僅外用藥物治療， 還應口服抗真菌藥物治療。
1、灰黃黴素價廉， 療效好仍為治療頭癬的首選藥物。 而新的抗真菌藥物， 如特比萘芬、伊曲康唑、氟康
2、唑治療頭癬療效與灰黃黴素相近， 但療程短， 且對兒童相對安全。 服藥3周後進行真菌鏡檢， 如病發真菌鏡檢仍陽性， 需延長療程。 以後每10~14天複查1次， 連續3次陰性後方可認為治癒。

3、灰黃黴素：兒童20~25mg/kg.d， 分3次口服， 療程6~8周， 同進高脂餐有利於藥物吸收。
4、特比萘芬：兒童體重40kg一日250mg， 療程2~6周。 對小孢子菌屬引起的頭癬一般需要較長療程。
5、伊曲康唑：兒童3~5mg/kg.d，餐後立即服用，療程4~8周。
6、氟康唑：兒童6mg/kg.d，療程3~6周。
7、膿癬的治療：抗真菌藥物治療療程相對延長，在治療的頭2周，聯合口服抗菌藥物和糖皮質激素（兒童一日1~2mg/kg）。切忌切開引流。
8、外用抗真菌藥物：搽遍整個頭皮，每天早上外用抗真菌藥物，晚上外用2.5%碘酊，連續2個月。
9、洗頭：2%酮康唑洗劑或熱水肥皂洗頭，每晚1次，連續2個月。
10、剃頭：應盡可能把頭髮全部剪除，病發焚燒，每週1次，共8次。

5、伊曲康唑：兒童3~5mg/kg.d，餐後立即服用，療程4~8周。
6、氟康唑：兒童6mg/kg.d，療程3~6周。
7、膿癬的治療：抗真菌藥物治療療程相對延長，在治療的頭2周，聯合口服抗菌藥物和糖皮質激素（兒童一日1~2mg/kg）。切忌切開引流。
8、外用抗真菌藥物：搽遍整個頭皮，每天早上外用抗真菌藥物，晚上外用2.5%碘酊，連續2個月。
9、洗頭：2%酮康唑洗劑或熱水肥皂洗頭，每晚1次，連續2個月。
10、剃頭：應盡可能把頭髮全部剪除，病發焚燒，每週1次，共8次。