眼袋和皺紋一樣是人衰老的最早標誌之一。 惱人的眼袋出現的年齡因人而異, 大部分發生在四十五歲左右。 眼袋對容貌有較大的影響, 主要表現為下瞼使面部失去均衡與協調, 給人以一種老態龍鍾的感覺, 因此眼袋去除已經成為美容外科中最常見的手術之一。
依手術方法不同, 眼袋整形手術大致可分為兩種。
外切口法:即傳統的標準去眼袋手術方法。 手術時切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝, 經切口分離後切除膨出的眼袋脂肪。 修復眶隔膜, 同時拉緊下瞼皮膚, 切除多餘的下瞼皮膚, 去除下瞼皮膚皺紋。
①對於單純眼輪匝肌肥厚者, 只需修薄眼輪匝肌, 無須去脂肪。
②對於單純皮膚鬆弛者, 只需去除多餘皮膚, 不必破壞其它組織, 如眼輪匝肌和眶隔脂肪, 這樣可避免眶隔脂肪去除後出現凹陷及不必要的併發症, 如眼球後出血而出現視力的喪失。
③對於皮膚鬆弛且下瞼中重度膨隆者, 需要從瞼緣皮膚切口, 去除多餘皮膚, 去除脫垂的多餘眶隔脂肪, 同時收緊眶隔及眼輪匝肌。 對於下瞼外翻者, 行外眥固定來矯正下瞼外翻, 只有這樣才能獲得良好的美容效果。
內切口法:它是經下瞼結膜囊內小切口, 去除多餘的眶隔脂肪。 適應於下瞼中重度膨隆的部分年輕患者及皮膚無明顯鬆弛者。
亦可採用超脈衝co2鐳射替代傳統手術器械, 眼結膜切開, 其熱作用可自行封閉小血管, 術中出血較少, 甚至不出血, 因此術後皮下不會出現瘀斑。
同時由於超脈衝co2鐳射的作用於靶組織並對其產生破壞的時間短于向周圍組織熱擴散的時間, 從而可避免對周圍組織造成熱損傷;術中手術視野清晰, 對組織可快捷、準確的進行汽化、切割, 術後炎症反應少, 水腫輕微, 切口3—5天可自行癒合。