瞭解倒睫毛怎麼辦 讓你輕鬆減少眼部疾病

倒睫毛：是指睫毛向後方生長， 以致觸及眼球的不正常狀況。 倒睫是兒童， 青少年以及老年人中比較常見的外眼病， 主要是睫毛的生長方向發生異常。 生長方向異常的睫毛， 尤其是倒向角膜表面生長的睫毛， 不但經常摩擦角膜上皮， 引起異物感， 怕光， 流淚等症狀， 還會引起眼球充血， 結膜炎， 角膜上皮脫落， 角膜炎， 角膜血管翳， 角膜潰瘍， 角膜白斑， 進而影響視力。
⑴對於嬰幼兒及兒童的倒睫的治療：
由於有些嬰幼兒比較胖， 鼻根部扁平， 發育欠飽滿， 加上有的患兒有下瞼贅皮或者聯合有內眥贅皮， 可以造成下瞼倒睫或者造成下瞼內翻， 程度較輕者可隨年齡增長而自愈。 由於嬰兒睫毛一般細小柔軟， 刺激症狀一般不明顯， 保守治療無效時方可以考慮手術治療， 一般在患兒3歲以後手術。 有的患兒隨著年齡的增長， 鼻樑的發育， 先天性瞼內翻常可自行消失， 一般不急於手術， 可以經常扒其下瞼， 有時下瞼可以粘貼膠布（但是已經極少使用， 膠布會引起幼兒嬌嫩的皮膚過敏， 皮疹或者糜爛）， 另外， 同時配合消炎的眼藥水和促進角膜上皮修復的眼藥水點眼。

若5～6歲時， 睫毛嚴重刺激角膜， 流淚又多的情況下， 可以考慮手術。 較小兒童可以採用縫線矯正術， 它是利用縫線牽拉的力量， 將瞼緣向外牽拉， 此種方法簡單， 全麻時間短， 安全， 但是容易復發， 部分患者數月或者數年後復發。 如果年齡較大， 內翻嚴重者可行下瞼皮膚和眼輪匝肌的部分切除術， 此手術方法成功率較高， 效果持久， 但是需要採取下瞼眼袋切口， 或者上瞼重瞼切口， 手術全麻時間略長， 有的患者術後會留有下眼瞼的瘢痕，

有一部分患者會留下下眼瞼雙眼皮的外觀。 多數患兒的家長懼怕“開刀”， 而更容易接受縫線手術， 作為減緩倒睫刺激的“權宜之計”。

⑵對於成人不伴有眼瞼內翻的數量較少的局部性倒睫， 常用的處理方法如下：
1. 拔除法：倒睫數量不多時可以直接用睫毛鑷拔除， 簡單有效， 但是由於睫毛的毛囊並沒有破壞， 幾周內易復發。 再次長出的睫毛會更粗更硬， 刺激角膜， 因此拔除只是在條件簡陋沒有其它辦法的情況下， 或者在其它方法都嘗試無效的情況下， 不得已而為之。
電解法：電解破壞毛囊並拔除， 有時需要反復多次才能達到理想效果， 成功率10～20%左右。
冷凍治療：可以解除眾多的倒睫， 潛在的併發症有：皮膚的色素脫失， 術後的瞼緣切跡， 對瞼板腺的損害和對淚膜穩定性的影響。

鐳射治療：鐳射分離術， 對少數散在分佈的倒睫是有效的。

顯微鏡直視下手術切除毛囊治療：可在顯微鏡直視下將毛囊切除；若倒睫數量多， 可楔形切除或前板層切除， 對於其他方法無法處理的局部成簇的倒睫有效。
⑶對於倒睫數量較多的和伴有眼瞼內翻的患者， 常用的手術方法有如下幾種：
1.上瞼埋線法矯正內翻倒睫：此法適合年輕、上瞼皮膚較薄、不鬆弛、皮下脂肪不多、內眥贅皮不明顯的上瞼輕度內翻倒睫的患者。
2.下瞼縫線壓管法矯正下瞼內翻倒睫：又稱下穹窿皮膚縫線術， 適合部分先天性瞼內翻，痙攣性瞼內翻及退行性瞼內翻。
2.皮膚眼輪匝肌切除術：適合於青少年伴有下瞼贅皮的內翻倒睫和部分老年人的退行性內翻倒睫，通過瞼緣附近皮膚和肥厚眼輪匝肌的切除，增加皮膚張力，加強緊張性，阻止眼輪匝肌超過瞼緣，深部固定法縫合切口

適合部分先天性瞼內翻，痙攣性瞼內翻及退行性瞼內翻。
2.皮膚眼輪匝肌切除術：適合於青少年伴有下瞼贅皮的內翻倒睫和部分老年人的退行性內翻倒睫，通過瞼緣附近皮膚和肥厚眼輪匝肌的切除，增加皮膚張力，加強緊張性，阻止眼輪匝肌超過瞼緣，深部固定法縫合切口