一、和胃消脂法
形體肥胖, 大多由於甘肥太過, 油脂粘膩先壅於胃, 往往脘腹飽脹, 噯腐吞酸, 口味穢濁, 舌苔膩。 及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化, 甚為應手。 本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。 傳統有焦三仙、保和丸等方, 尤以中醫兒科作為常用藥物。 市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口, 可隨身攜帶,
二、活血行瘀法
肥胖之人, 血液中脂肪過多, 容易引起動脈硬化, 特別是心、腦血管病變多由此產生。 活血行瘀的藥物對擴張冠狀動脈, 增加血流量, 降低血脂, 以及防止斑塊形成和促進其消退均有作用。 肥胖而見有瘀血阻滯, 婦女經閉不行, 或見舌質有青紫瘀點者, 採用活血行瘀法, 不但降脂減肥, 同時又能治病, 真是兩全其美。 常用的活血行瘀降脂藥物:如當歸、川芎即古方佛手散, 善於活血調經止痛, 為首選之品。 丹參一味, 功同四物(湯), 為治心腦血管病的常用藥。 赤芍藥、雞血藤能活血舒筋, 對瘀阻經絡者多適用之。 三七、蒲黃善於活血止痛,
三、寬胸化痰法
中醫文獻有"肥人多痰"的論點, 這種痰顯然是指肥胖之痰濁, 也就是脂肪過多。 臨床所見肥胖之人, 動則氣短、胸悶, 甚則頭暈、嘔吐、噁心, 舌苔滑膩。 有的人痰火重, 性情急躁, 易於發脾氣、惱怒, 以致血壓高, 頭脹腦鳴而痛, 睡眠不安, 舌苔黃膩, 大便幹結。 多發心、腦血管病變。 遇上這些病證, 選用寬胸化痰法最為合適。
常用藥物如:瓜蔞, 古稱栝樓, 為寬胸化痰主要藥, 市售之瓜蔞包即用此一味製成, 可降血脂, 尤善治冠心病。 瓜蔞仁還有潤腸作用, 對痰火內結, 大便不暢者尤適用之。 薤白即小蒜, 臨床常與瓜蔞配合同用, 即漢代名醫張仲景用治胸痹心痛的栝樓薤白湯,
四、疏肝利膽法
膽汁能消化脂肪。 患肝炎、膽囊炎、肝膽結石的人, 膽汁分泌不足, 往往不喜歡吃油膩肉食, 如果不小心, 誤食會引起發病。 疏肝利膽法對肝膽病是不可少的, 尤其是脂肪肝患者,
疏肝利膽的常用藥物如:茵陳, 是中醫治療黃疸的專用藥, 有很好的利膽作用。 莪術、薑黃、郁金三味藥為同科藥物, 均能疏肝、利膽、降脂, 常與茵陳配合同用。 市售之白金丸由郁金、明礬二味製成, 為疏肝利膽、降脂化痰濁的中成藥, 並有化結石之功。 柴胡疏肝散(柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、陳皮)可作為常用成方, 隨症加減。 決明子能清肝明目, 平時泡茶常飲之, 有瀉肝火降血脂功效。
五、利尿滲濕法
中醫學認為:濕盛生痰, 水濕代謝失常易與血液相混, 清濁不分, 血脂升高。 採用利尿滲濕法降脂減肥是一種最平穩的方法。 有一病人患肥胖型高血壓, 囑其天天吃冬瓜粥, 一日三餐不要間斷。