眼睛經常長麥粒腫是什麼原因?麥粒腫是眼瞼也就是眼皮最常見的急性炎症。 在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,如果這些腺體因細菌感染後產後急性化膿性炎症,
1.外麥粒腫
為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎症, 初起瞼緣部呈局限性充血腫脹, 2~3日後形成硬結, 脹疼和壓痛明顯, 以後硬結逐漸軟化, 在睫毛根部形成黃色膿皰, 穿破排膿迅速。 重症病例可有畏寒、發燒等全身症狀。
2.內麥粒腫
為瞼板腺的急性化膿性炎症, 其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈, 因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍, 在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊, 可能自行穿破排膿於結膜囊內, 瞼板腺開口處可有輕度隆起, 充血, 亦可沿瞼腺管通排出膿液, 少數亦有從皮膚而穿破排膿, 如果瞼板未能穿破, 同時致病的毒性又強烈, 則炎症擴大, 侵犯整個瞼板組織,
病因
眼瞼有兩種腺體,
在睫毛根部的叫皮脂腺,
其開口於毛囊;另一種靠近結膜面埋在瞼板裡的叫瞼板腺,
開口於瞼緣。
麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症。
引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌。
臨床表現
1.眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛,
2.當膿液局限積聚時出現黃色膿頭, 外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺, 表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺, 表現在結膜面, 破潰排膿後疼痛緩解, 紅腫消退。
3.重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等。
檢查
1.重點注意眼瞼的改變。
2.如有全身反應, 應檢查外周血白細胞計數和分類。
治療
1.早期濕熱敷或旋磁理療
促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。
2.手術切開
當炎症得到控制,
膿液聚集形成波動感後可切開排膿,
並適當清理壞死或肉芽組織,
可以根據情況適當考慮放置引流條。
在炎症消退後,
如果仍舊留有殘餘的肉芽組織或者硬結,
可以再次手術切除治療。
但要注意外麥粒腫的皮膚面切口應與瞼緣平行,
內麥粒腫的結膜面切口應與瞼緣垂直。
切忌不適當的擠壓,
以防炎症向眶內、顱內擴散,
引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及膿腫等而危及生命。
3.對頑固的經常發作的病例
可用自體免疫療法。
伴全身發熱,
耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素類藥物治療。