魚尾紋產生的原因
眼部皮膚是整個面部皮膚中容易出現問題和衰老的部位。 皺紋是面部皮膚老化顯著的方面, 眼部皮膚產生的皺紋稱為“魚尾紋”,
魚尾紋的出現容易暴露人的年齡, 想要隱藏年齡資訊, 就要通過各種方法去除惱人的魚尾紋。 魚尾紋去除術是指利用各種整形美容技術, 去除眼角外眥處的皺紋, 使眼角皮膚變得光滑、平整, 有彈力。 常用的技術手段有外科手術法、自體脂肪顆粒注射移植法、注射法和物理除皺法等。
魚尾紋去除術
(一) 外科除皺術去魚尾紋
顳部除皺術
1) 標籤:手術, 二級手術
2) 技術原理
顳部除皺術是利用外科手術的方法, 在顳部做切口, 切開並分離顳部皮膚及筋膜, 通過懸吊提緊筋膜和皮膚, 達到去除魚尾紋的效果。
3) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群:適用於眶外側皮膚老化所形成的動力性皺紋, 有去除皺紋需要者, 年齡以35歲-65歲為宜。
② 禁忌人群
a. 有重要器質性病變者。
b. 瘢痕體質者。
c. 有出血傾向者。
d. 無明顯皺紋的年輕者。
e. 局部皮膚有病症。
f. 精神病患者。
4) 技術方法
① 術前設計:設計凸向後方的弧形切口。
② 局部麻醉。
③ 確定安全線:眉梢上1.5-2.0cm定一個點, 外眥點與耳輪前腳點連線中點定一點, 耳屏前2.5-3.0cm定一點。 此三點連線為安全線。
④ 切開頭皮達顳淺筋膜層, 並在皮下和顳淺筋膜、眼輪匝肌之間進行分離, 達眶外側緣。
⑤ 在眼輪匝肌的外緣弧形切開顳淺筋膜達顳深筋膜淺層, 在顳淺筋膜、眼輪匝肌與顳深筋膜淺層間分離, 根據魚尾紋嚴重程度不同, 分離範圍不同, 可達眶外側緣。
⑥ 筋膜懸吊:將分離的顳淺筋膜和眼輪匝肌瓣舒展平整, 並向頭、尾、側方向提緊, 與外側緣的顳淺筋膜重疊縫合固定,
⑦ 縫合:向外上方提緊顳部皮膚, 分段切除多餘皮膚, 間斷縫合切口。
⑧ 加壓包紮。
5) 風險和併發症
① 感染:手術中有一部分頭髮暴露在手術視野中, 可能發生感染, 一旦發生感染應立即找醫生進行治療。
② 出血和血腫:出血和血腫是常見的併發症。 血腫多於術後24小時內出現, 表現為疼痛加重、腫脹及青紫瘀斑。 需及時請醫生處理。
③ 皮膚壞死:小面積表淺皮膚壞死時有發生, 可能需初期和二期兩次治療。
④ 瘢痕或瘢痕增生:一旦出現, 可於術後半年手術矯正。
⑤ 神經損傷:分為感覺神經損傷和運動神經損傷。 感覺神經損傷會導致頭皮和面部皮膚木脹、感覺遲鈍等, 這種感覺異常多可在術後3個月左右消失。 運動神經損傷發生率低,
⑥ 禿髮:可能是暫時性的, 也可能是永久的。 永久禿髮可以通過毛髮移植術治療。
⑦ 色素沉著:發生在血腫瘀斑部位, 一般術後3-6個月可自行消退。
6) 療程和恢復時間
① 術後腫脹高峰在24-48小時, 之後逐漸減輕。
② 術後需包紮固定48-72小時。
③ 術後6-10天左右拆線。
④ 術後數周內可能會有少量脫髮。
⑤ 術後可能會有感覺異常,如麻木、瘙癢、皮膚發緊等,一般1-3個月內會自行消失,偶有持續半年以上者。
7) 注意事項
① 術前注意事項
a. 注意面部及頭皮的清潔衛生,防止發生感染;
b. 患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
c. 術前4周停用阿司匹林類藥物,術前2周停用維生素E、丹參等藥物;
d. 女性避開月經期、妊娠期。
② 術後注意事項
a. 術後3-4天後方可洗頭;
b. 術後幾天內切口周圍會有麻木感,疼痛感和不舒服,可遵醫囑適當用藥物調節;
c. 一周之內頭部抬高,尤其是額頭除皺手術後3天,有利於靜脈回流,減輕水腫;
d. 手術後的3-5天的時間裡對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生薑及海鮮等應該禁止食用;
e. 嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。
物理除皺去魚尾紋
鐳射除皺去魚尾紋
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
鐳射去除魚尾紋是應用鐳射的選擇性光熱作用,氣化消除不平整的皮膚表皮層,刺激真皮層膠原纖維再生和重塑,以達到去除或減輕皺紋的目的。根據每個人魚尾紋的情況不同,可聯合肉毒毒素注射使用,效果更佳。
3) 禁忌人群
① 患有糖尿病、難治的高血壓、心血管疾病或肺部疾病等內科疾病;
② 局部皮膚有活動性單純皰疹,活動性痤瘡或其他急、慢性皮膚炎症等;
③ 進展期銀屑病、白癜風、嚴重的濕疹等;
④ 瘢痕體質;
⑤ 術前1-2年服用過異維A酸者;
⑥ 治療前有色素沉著異常史者;
⑦ 妊娠期婦女。
4) 技術方法
① 治療方法
治療前先清潔面部,疼痛敏感者可於術前1小時外塗表面麻醉膏,麻醉滿意後,戴眼罩,後使用鐳射對準皺紋逐一進行照射。
② 可選用的非剝脫性鐳射
a. Nite:是一種脈衝染料鐳射,波長585nm。
b. CoolTouch:是波長1320nm的固體Nd:YAG。
5) 鐳射
鐳射(LASER),意為“誘導放射所發出的放大光束”。鐳射治療基於選擇性光熱作用原理。當特定波長的鐳射光束照射到目標病變組織並達到一定溫度時,能與之相互作用並產生光熱效應,包含變性、凝固、氣化和炭化等。這些光熱效應能夠使病變組織消除。
鐳射除皺術的治療基礎為:①氣化消除不平整的表平層,同時消除皮膚的淺色斑和閉塞淺層血管;②真皮膠原再生、重塑:鐳射產生的熱對真皮的作用會產生一個可見的皮膚收縮,使鬆弛的皮膚皺褶被拉緊,這是由於熱作用所引起的膠原收縮的結果,Ⅰ型膠原纖維在55-62℃時能迅速收縮,長度可縮小60%。這可使氣化創面在癒合過程中,新生膠原以縮短的膠原纖維為支架,形成新的提緊的組織結構,達到緊致皮膚和減輕皺紋的目的。
在鐳射除皺術得到廣泛應用以前,普遍流行機械磨削法和化學剝脫法進行除皺嫩膚。與這些方法相比,鐳射除皺術有很高的性和安全性。主要表現在以下方面:①出血少;②損傷小;③治療時間短;④術後對工作生活影響小;⑤療效明確。鐳射除皺在白色人種中有很大的優勢,不僅療效好,而且治療安全性高,因此風靡西方世界,但剝脫性鐳射除皺由於存在色素沉著反應問題,該技術在有色人種中,比如黃色人種中的應用尚有一定的局限性。
隨著雷射技術的發展,近年研製成功的非剝脫性鐳射除皺系統,它們的治療能量較小,為非侵襲性、非剝脫性作用方式,共同優點是術後副作用輕微,無色素沉著反應。缺點是療效有限,治療次數較多,時間較長。
6) 風險和併發症
① 局部腫脹:所有鐳射治療後均有輕、中度局部腫脹,術後2-3天重,5-7天逐漸消退。
② 色素沉著:剝脫性鐳射除皺,大部分人都在治療後初為色素減退,但不久可出現色素沉著,一般無需治療,在2-4個月內色素沉著可自行消退。
③ 瘙癢少見。可能意味著傷口的癒合,也要警惕感染的可能。
④ 感染:侵襲性治療均有發生感染的風險。一旦發生感染,要儘快就醫,以促進傷口儘快癒合,但癒合後可能留有表淺瘢痕。
⑤ 瘢痕形成:少數情況下在鐳射治療術後會形成遺留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕後應儘快就醫治療,以減輕瘢痕程度。
7) 療程和恢復時間
非剝脫性鐳射治療,術後不結痂,有暫時性紅腫,通常在12小時左右消退。但非剝脫性鐳射治療需漸進式的治療,例如CoolTouchII鐳射每次治療間隔約4-6周,平均治療3次會有所改善,4-6次以後會有明顯改善的效果。
8) 注意事項
① 治療前清潔面部,不能殘留化妝品;
② 治療後可能會出現短暫的紅腫反應,會自行消失;
③ 治療後,痂皮脫落以前治療區域不接觸水,不搓擦,忌辣、煙和酒,近段時間禁食顏色深的食物如:咖啡、可樂等,要讓痂皮自行脫落,不得強行剝落;
④ 痂皮脫落以前不參加激烈運動,以免出汗後引起感染;
⑤ 術後注意防曬:避免陽光直射,外出戴太陽帽、打太陽傘,外用防曬產品。 之後逐漸減輕。
② 術後需包紮固定48-72小時。
③ 術後6-10天左右拆線。
④ 術後數周內可能會有少量脫髮。
⑤ 術後可能會有感覺異常,如麻木、瘙癢、皮膚發緊等,一般1-3個月內會自行消失,偶有持續半年以上者。
7) 注意事項
① 術前注意事項
a. 注意面部及頭皮的清潔衛生,防止發生感染;
b. 患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
c. 術前4周停用阿司匹林類藥物,術前2周停用維生素E、丹參等藥物;
d. 女性避開月經期、妊娠期。
② 術後注意事項
a. 術後3-4天後方可洗頭;
b. 術後幾天內切口周圍會有麻木感,疼痛感和不舒服,可遵醫囑適當用藥物調節;
c. 一周之內頭部抬高,尤其是額頭除皺手術後3天,有利於靜脈回流,減輕水腫;
d. 手術後的3-5天的時間裡對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生薑及海鮮等應該禁止食用;
e. 嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。
物理除皺去魚尾紋
鐳射除皺去魚尾紋
1) 標籤:非手術
2) 技術原理
鐳射去除魚尾紋是應用鐳射的選擇性光熱作用,氣化消除不平整的皮膚表皮層,刺激真皮層膠原纖維再生和重塑,以達到去除或減輕皺紋的目的。根據每個人魚尾紋的情況不同,可聯合肉毒毒素注射使用,效果更佳。
3) 禁忌人群
① 患有糖尿病、難治的高血壓、心血管疾病或肺部疾病等內科疾病;
② 局部皮膚有活動性單純皰疹,活動性痤瘡或其他急、慢性皮膚炎症等;
③ 進展期銀屑病、白癜風、嚴重的濕疹等;
④ 瘢痕體質;
⑤ 術前1-2年服用過異維A酸者;
⑥ 治療前有色素沉著異常史者;
⑦ 妊娠期婦女。
4) 技術方法
① 治療方法
治療前先清潔面部,疼痛敏感者可於術前1小時外塗表面麻醉膏,麻醉滿意後,戴眼罩,後使用鐳射對準皺紋逐一進行照射。
② 可選用的非剝脫性鐳射
a. Nite:是一種脈衝染料鐳射,波長585nm。
b. CoolTouch:是波長1320nm的固體Nd:YAG。
5) 鐳射
鐳射(LASER),意為“誘導放射所發出的放大光束”。鐳射治療基於選擇性光熱作用原理。當特定波長的鐳射光束照射到目標病變組織並達到一定溫度時,能與之相互作用並產生光熱效應,包含變性、凝固、氣化和炭化等。這些光熱效應能夠使病變組織消除。
鐳射除皺術的治療基礎為:①氣化消除不平整的表平層,同時消除皮膚的淺色斑和閉塞淺層血管;②真皮膠原再生、重塑:鐳射產生的熱對真皮的作用會產生一個可見的皮膚收縮,使鬆弛的皮膚皺褶被拉緊,這是由於熱作用所引起的膠原收縮的結果,Ⅰ型膠原纖維在55-62℃時能迅速收縮,長度可縮小60%。這可使氣化創面在癒合過程中,新生膠原以縮短的膠原纖維為支架,形成新的提緊的組織結構,達到緊致皮膚和減輕皺紋的目的。
在鐳射除皺術得到廣泛應用以前,普遍流行機械磨削法和化學剝脫法進行除皺嫩膚。與這些方法相比,鐳射除皺術有很高的性和安全性。主要表現在以下方面:①出血少;②損傷小;③治療時間短;④術後對工作生活影響小;⑤療效明確。鐳射除皺在白色人種中有很大的優勢,不僅療效好,而且治療安全性高,因此風靡西方世界,但剝脫性鐳射除皺由於存在色素沉著反應問題,該技術在有色人種中,比如黃色人種中的應用尚有一定的局限性。
隨著雷射技術的發展,近年研製成功的非剝脫性鐳射除皺系統,它們的治療能量較小,為非侵襲性、非剝脫性作用方式,共同優點是術後副作用輕微,無色素沉著反應。缺點是療效有限,治療次數較多,時間較長。
6) 風險和併發症
① 局部腫脹:所有鐳射治療後均有輕、中度局部腫脹,術後2-3天重,5-7天逐漸消退。
② 色素沉著:剝脫性鐳射除皺,大部分人都在治療後初為色素減退,但不久可出現色素沉著,一般無需治療,在2-4個月內色素沉著可自行消退。
③ 瘙癢少見。可能意味著傷口的癒合,也要警惕感染的可能。
④ 感染:侵襲性治療均有發生感染的風險。一旦發生感染,要儘快就醫,以促進傷口儘快癒合,但癒合後可能留有表淺瘢痕。
⑤ 瘢痕形成:少數情況下在鐳射治療術後會形成遺留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕後應儘快就醫治療,以減輕瘢痕程度。
7) 療程和恢復時間
非剝脫性鐳射治療,術後不結痂,有暫時性紅腫,通常在12小時左右消退。但非剝脫性鐳射治療需漸進式的治療,例如CoolTouchII鐳射每次治療間隔約4-6周,平均治療3次會有所改善,4-6次以後會有明顯改善的效果。
8) 注意事項
① 治療前清潔面部,不能殘留化妝品;
② 治療後可能會出現短暫的紅腫反應,會自行消失;
③ 治療後,痂皮脫落以前治療區域不接觸水,不搓擦,忌辣、煙和酒,近段時間禁食顏色深的食物如:咖啡、可樂等,要讓痂皮自行脫落,不得強行剝落;
④ 痂皮脫落以前不參加激烈運動,以免出汗後引起感染;
⑤ 術後注意防曬:避免陽光直射,外出戴太陽帽、打太陽傘,外用防曬產品。