如何消除難看的痘印和痘疤

青春痘及青春痘疤是治療青春痘時需要兼顧的兩大方面， 一套完善的青春痘治療方案必須是皮膚內外科合併的完整醫療， 包括在病症發作時及時找尋專業的皮膚外科醫師， 針對未來可能形成的痘疤作早期預防工作， 對正在發作的青春痘給予有效治療， 並針對已經形成的青春痘疤作外科矯正， 才能盡最大可能減少痘痘對皮膚的傷害。

痘印和痘疤是很多青春痘患者心頭永遠的痛。 雖然通過一段時期的治療， 臉上的青春痘已經痊癒了， 但是由於太晚就醫或是之前痘痘長得太厲害，

臉上本來長痘痘的地方留下了一大堆顏色深淺不一黑黑紅紅的痕跡， 嚴重的甚至會有坑坑窪窪的疤痕， 讓人聯想到桔子皮或者是月球表面凹洞， 這就是我們俗稱的所謂“痘疤”。

痘疤是因為感染發炎或外力擠壓所形成， 往往是因為在青春痘發作時沒有得到及時適當的治療， 皮膚細胞的發炎反應造成了對皮膚組織的破壞， 造成了疤痕的產生。 由於青春痘的種類各式各樣， 所以青春痘疤的形式也有好多種， 而青春痘發作時的發炎反應越嚴重， 皮膚組織也破壞得越厲害；發炎的部位越深， 皮膚組織被破壞得也越深， 將來可能留下的痘疤也就越嚴重。

那對於已經存在的痘疤， 有什麼辦法可以去除呢？首先我們來認識一下痘疤的種類：

痘疤主要可以分為色斑(即痘印)及疤痕(凹陷或凸起)兩種。 其中色斑又分為紅色及黑色色斑。 紅色斑是因為原本長痘痘處， 細胞發炎引起血管擴張。 但是痘痘消下去後血管並不會馬上縮下去， 就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。 它會在皮膚溫度上升或運動時更紅， 這種紅斑並不算是疤痕， 會在4到6個月內漸漸退去。 而黑色斑則是起於痘痘發炎後的色素沉澱， 使長過紅痘痘的地方留下黑黑髒髒的顏色， 使皮膚暗沉， 這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失， 心急的人只好塗抹一些可退黑色素的藥膏或是接受果酸換膚、維他命C導入。

這一類的色斑和色素沉澱時間一久就會自然消失，

所以一般都是暫時性的假性疤痕， 並不是真正的疤痕。 當然， 紅斑及黑色素沉澱的消失需要一定的時間， 否則該收縮的血管沒收縮， 紅還是不會退；該被細胞運走的色素沒運走， 黑色素也沒辦法消失。

一般來說這種假性疤痕平均約半年左右會自動消失， 但是因個人體質的不同， 有些人會比平均值長， 比方說一年甚至兩年。 等不及的人只好籍助外擦如退黑色素藥膏外用A酸、杜鵑花酸、果酸或是左旋維他命C， 或是接受果酸換膚、染料鐳射、脈衝光治療、維他命C導入可加速色斑消失。

而真性疤痕又分為凹洞和增生性疤痕兩種。 真疤不會自動消失， 需要找皮膚專科醫師處理才會消失。

凹洞疤痕是比較常見的情況，

當痘痘發炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時， 就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。 而很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘， 如果擠的不恰當， 會大大增加化膿感染的機會， 很容易將小粉刺、小痘痘變成大痘痘， 然後留下疤痕。 而凹洞一旦產生就不會自動消失。 必須要靠雷射磨皮才有救。

增生性疤痕俗稱“蟹足腫”， 通常是由帶有先天的體質所決定的， 在治療上最為困難， 也容易復發。 這類疤痕與凹洞型疤痕正好相反， 是一種過度肥厚的疤痕， 在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起， 外觀又紅又腫， 而且更嚴重的是， 它會因為搔抓或外力的刺激而慢慢長大。 多發生於一些體質特殊的患者身上， 這類患者由於其皮膚真皮層的纖維母細胞太過活躍，

在傷口癒合的過程中過度反應， 結果真皮因發炎受傷後的下場不但不是凹下去， 反而是凸起來， 變成肥厚的皮膚組織增生。

青春痘疤的問題所涵蓋的問題包括了皮膚的表皮、真皮層以及更為下方的皮下組織， 所產生的後果包括了皮膚的破壞、組織的缺損及疤痕的生成， 不僅僅造成了皮膚外觀的缺陷， 更是影響了皮膚的正常組織結構。 要想改善痘印及痘疤的問題， 就要由醫生針對不同類型的疤痕做診斷和評估， 來確定治療方案。